傳統醫學認為,前列腺炎屬于“精濁”的范疇,多由外感濕熱毒邪、內傷酒食、縱欲無度所致,在治療上應根據患者的具體癥狀辯證施治。
前列腺炎是成年男性最常見的疾病之一,約占男科門診患者量的1/3~1/2。通常,前列腺炎可分為急性和慢性兩種類型,其中以慢性前列腺炎最為常見。在臨床上,該病患者多有小便余瀝不盡,伴有會陰、睪丸和下腹部脹痛不適感,以及尿中有少量米泔樣分泌物溢出等表現。
傳統醫學認為,前列腺炎屬于“精濁”的范疇,多由外感濕熱毒邪、內傷酒食、縱欲無度所致,在治療上應根據患者的具體癥狀辯證施治。那么,不同類型的慢性前列腺炎患者應采取什么方法進行治療呢?
1.濕熱蘊結型:患者多有尿頻、尿急、尿道灼熱刺痛、會陰脹痛不適、尿末滴白、舌質紅、苔黃膩、脈滑數等癥狀,前列腺液鏡檢結果:白細胞數量增多(也可有膿細胞),前列腺液培養多有細菌生長。在治療上,應選用清熱利濕的藥物,如白花蛇舌草、蒲公英、敗醬草各15克,黃柏、土茯苓、金銀花、連翹、虎杖各10克,甘草、木通、大黃各5克,旱蓮草、白茅根各30克。患者可將上藥水煎后,每日一劑,分兩次服下。
2.氣血瘀滯型:患者多有會陰部刺痛明顯,疼痛牽引小腹、睪丸、陰莖及腰骶部,小便滴瀝、舌紫暗或有瘀點、脈緩或澀等癥狀,前列腺液鏡檢結果:有少量或中量的膿細胞。在治療上,應選用行氣活血,配以清熱利濕的藥物,如丹參、澤蘭、赤芍、留行子、制乳香、青皮、川楝子、小茴香、白芷各10克,敗醬草、蒲公英各30克。患者可將上藥水煎后,每日一劑,分兩次服下。
3.腎氣虧虛型:患者多有小便頻數、余瀝不盡、尿末滴白、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿、早泄等癥狀。偏陽虛者,可伴有形寒肢冷、小便清長、舌質淡胖、脈沉無力的癥狀;偏陰虛者,可伴有五心煩熱、小便短少、舌紅少苔、脈細而數的癥狀。在治療上,偏陽虛者應選用溫腎助陽的藥物,如肉桂、附子(先煎)、杜仲、熟地、山藥、棗皮、枸杞子、丹參、仙茅、川斷各10克,炙甘草5克;偏陰虛者應選用知母、黃柏、棗皮、熟地、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓各10克,旱蓮草、白茅根各15克。患者可將上藥水煎后,每日一劑,分兩次服下。
在臨床上,慢性前列腺炎多兼有腎陰不足的癥狀,在治療上除應根據其不同的兼癥酌情加用利濕或活血之藥外,還可配合選用下列治療方法:
1.取大黃、紅花、川椒各20克,丹皮、留行子、白頭翁、野菊花各30克,黃柏40克。將上藥水煎后取汁500毫升,每次用100~200毫升此藥液作保留灌腸,每日一次。
2.取龍膽草、山梔、黃芩、黃柏、萆薢、生地、土茯苓、車前子各10克。將上藥水煎后取汁坐浴,每日坐浴2~3次,每次15~20分鐘。
3.取白胡椒7粒,麝香0.1克。先將麝香研為細末后納入患者的肚臍孔內,再將研為細末的胡椒放在麝香的上面,然后用紗布覆蓋,用膠布固定,每隔7~10天換藥1次,可連續用藥2~3次。