吳桐主任醫(yī)師
很多年輕的媽咪都有這樣的體驗(yàn)，寶貝生下來(lái)沒(méi)多久，就得了以前認(rèn)為老人才有的腰痛病。嚴(yán)重的時(shí)候疼得腰彎不下不說(shuō)，睡覺(jué)都成問(wèn)題。可自己還得給寶貝喂奶，再疼也不敢吃藥止痛，為了寶貝，只好一天天地強(qiáng)忍著……為什么產(chǎn)后腰痛會(huì)找上自己?有什么辦法能使腰痛減輕一些，乃至治好產(chǎn)后的腰痛呢?
誘發(fā)產(chǎn)后腰痛的8個(gè)“真兇”
1懷孕時(shí)身體發(fā)生了很大的變化，為了分娩時(shí)胎兒能夠順利娩出，連接骨盆的韌帶也變得松弛。加之一天天增大的子宮使孕媽咪的腰部支撐力逐漸增加，導(dǎo)致骶棘韌帶松弛，壓迫盆腔神經(jīng)、血管而引起腰痛。
2分娩后身體不會(huì)很快恢復(fù)到孕前狀態(tài)，子宮也未能很快完全復(fù)位，在一段時(shí)間內(nèi)，連接骨盆的韌帶松弛無(wú)力，腹部肌肉也變得軟弱無(wú)力，加上惡露排出不暢，導(dǎo)致宮腔內(nèi)血液淤積，引起腰痛。
3很多媽咪產(chǎn)后較少活動(dòng)，總是躺或坐在床上休養(yǎng)，腰部肌肉缺乏鍛煉;而且坐月子的新媽咪每天都在進(jìn)補(bǔ)，很容易攝入過(guò)多的熱量，使體重增加，加重腰部的負(fù)荷，加上還要經(jīng)常彎腰照料寶貝，如洗澡、穿衣服、換尿布、經(jīng)常從搖籃里抱起寶貝等，腰部肌肉不堪重負(fù)，很容易造成腰肌勞損而疼痛。
4經(jīng)常采取不當(dāng)或不放松的姿勢(shì)給寶貝喂奶，使腰部肌肉總處于不放松的狀態(tài)中，腰部肌肉受到損傷。
5產(chǎn)后不注意休息，使身體過(guò)度疲勞，或經(jīng)常久站、久蹲、久坐或束腰過(guò)緊等，都可導(dǎo)致腰肌勞損，誘發(fā)腰痛。
6產(chǎn)后避孕方法不恰當(dāng)，多次人工流產(chǎn)，或房事不節(jié)，招致腎氣損傷而引起腰痛。
7產(chǎn)后過(guò)早地穿高跟鞋，使身體重心前移，除了引起足部疼痛等不適外，也可通過(guò)反射涉及腰部，使腰部產(chǎn)生酸痛感。
8子宮的正常位置是前傾、前屈，如果發(fā)生子宮脫垂，就會(huì)沿陰道向下移位，引起腰痛。
產(chǎn)后腰痛3大證型
1淤血留滯型：由于產(chǎn)后惡露排出不暢，淤血阻礙氣血流通而引起腰痛。
腰痛特點(diǎn)：痛處固定，脹痛或像針刺一樣痛，活動(dòng)后稍緩，或伴隨下腹疼痛。舌邊和舌尖有時(shí)能見(jiàn)到青紫色淤斑。
2寒濕痹阻型：產(chǎn)后氣血不足，體質(zhì)虛弱，身體的抵抗力差，如果防護(hù)不周，寒濕邪氣就會(huì)乘虛而入，痹阻經(jīng)脈而引起腰痛。
腰痛特點(diǎn)：疼痛比較劇烈，腰像斷掉一樣疼，而且活動(dòng)起來(lái)很僵硬，風(fēng)吹和受涼疼痛會(huì)加劇，相反保暖和熱敷可以減輕痛苦。舌質(zhì)淡白色、舌面濕潤(rùn)。
3腎虛血虧型：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腰為腎之府”，腎的問(wèn)題首先反映到腰部。女性子宮的功能也與腎息息相關(guān)，分娩時(shí)竭力必然要損傷腎氣，腎氣不足的人損傷就會(huì)更明顯。同時(shí)分娩失血過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致腎虛血虧，脈絡(luò)失養(yǎng)而引起腰痛。
腰痛特點(diǎn)：腰痛綿綿不休，腰膝酸軟無(wú)力，活動(dòng)后加重。頭暈耳鳴、面色黃白、手腳麻木、心慌氣短、失眠多汗。舌質(zhì)呈淡白色。
產(chǎn)后腰痛的中醫(yī)食療方案
方案1：適宜淤血留滯型腰痛的新媽咪
當(dāng)歸山楂粥：先將當(dāng)歸20克、川芎10克、紅花6克、干姜6克、生山楂30克放入沙鍋，加適量水，濃煎40分鐘，去渣取汁，加入紅糖適量備用。再將粳米100克、大棗4枚、桃仁15克一起放入沙鍋，加水用小火煨煮成稠粥，然后兌進(jìn)前面的濃煎藥汁，拌勻，繼續(xù)煮到開(kāi)鍋即成。分早晚兩次服用。
方案2：適宜腎虛血虧型腰痛的新媽咪
杜仲羊肉湯：杜仲15克、肉蓯蓉30克、枸杞子15克、黨參20克、當(dāng)歸20克、生姜15克(切片)、羊肉250克(切成小塊)一起放入沙鍋，加水燉至羊肉熟透后吃肉喝湯。
方案3：適宜寒濕痹阻型腰痛的新媽咪
肉桂山藥栗子粥：肉桂10克、干姜10克、白術(shù)20克、甘草6克放入沙鍋加水泡透，先煎30分鐘倒出藥汁，加水再煎20分鐘后將藥汁倒出，兩次藥汁合在一起放在沙鍋內(nèi)，再放入山藥30克、茯苓15克、去殼栗子50克、糯米50克，用文火燉爛成粥。不拘時(shí)喝，晚上睡覺(jué)前趁熱喝一碗效果更好。
專(zhuān)家支招，預(yù)防產(chǎn)后腰痛
1.從孕期即開(kāi)始預(yù)防
均衡合理地進(jìn)食，避免體重過(guò)于增加而增大腰部的負(fù)擔(dān)，造成腰肌和韌帶的損傷。
注意充分休息，坐位時(shí)可將枕頭、坐墊一類(lèi)的柔軟物經(jīng)常墊在身下，使自己感到很舒服，以減輕腰部的負(fù)荷。
睡眠時(shí)最好取左側(cè)臥位、雙腿屈曲，減少腰部的負(fù)擔(dān)。
穿輕便柔軟的鞋子，不要穿高跟鞋，避免彎腰等腰部活動(dòng)過(guò)大的舉動(dòng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊A(yù)防腰痛的體操。
2.給寶貝喂奶時(shí)注意采取正確姿勢(shì)
坐著或躺著喂奶的姿勢(shì)都可以，只要自己感到姿勢(shì)是輕松和舒適的。以坐在低凳上為好，如果坐的位置較高，如床邊，可把一只腳放在一個(gè)腳踏上，或身體靠在椅子上。最好在膝上放一個(gè)枕頭抬高寶貝，這樣還可承受重量。
把寶貝放在腿上，讓頭枕著媽咪的胳膊，媽咪可舒服地用手臂托著寶貝的后背，讓臉和胸靠近媽咪，下頜緊貼著乳房。
3.產(chǎn)后避免經(jīng)常彎腰或久站久蹲
注意勞逸結(jié)合，無(wú)法避免久站時(shí)，交替性讓一條腿的膝蓋略微彎曲，讓腰部得到休息。
4.在生活中注意防護(hù)腰部
穿輕便柔軟的鞋子，產(chǎn)后不要過(guò)早地穿高跟鞋，以免增加脊柱壓力。
睡覺(jué)時(shí)采取仰臥姿勢(shì)或側(cè)睡，床墊不宜太軟，如果太軟可鋪上較硬的墊子。
產(chǎn)后保持充分睡眠，經(jīng)常更換臥床姿勢(shì)，避免提過(guò)重或舉過(guò)高的物體，不要過(guò)早跑步、走遠(yuǎn)路。
經(jīng)常活動(dòng)腰部，使腰肌得以舒展，瑜伽功對(duì)腰部的鍛煉很有效。
從產(chǎn)后兩周開(kāi)始，在保健醫(yī)生的指導(dǎo)下做加強(qiáng)腰肌和腹肌的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，如做仰臥起坐。平時(shí)注意腰部保暖，特別是天氣變化時(shí)要及時(shí)添加衣物，避免受冷風(fēng)吹襲。
