“老爛腿”是下肢潰瘍的俗稱,為下肢靜脈曲張最常見的并發癥。該病起因于下肢靜脈回流障礙,故創面長期難以愈合,嚴重影響患者的生存質量及勞動能力,已成為外科疾病中最為棘手的病癥之一。
河南中醫學院一附院崔公讓教授在中醫經絡理論和民間驗方的基礎上,歷經數年,探索出一種治療下肢潰瘍的新法——耳穴微量給藥,配合局部清潔換藥,取得良好療效。
下肢靜脈曲張可發生于原發性靜脈瓣膜病或繼發性靜脈回流障礙,其嚴重并發癥為下肢潰瘍。這種潰瘍多發生在脛前區、內踝和外踝部。潰瘍周圍組織增厚,皮膚變黑發硬,呈瘀積性皮炎癥狀。潰瘍傷面邊沿整齊,基底部壞死組織多,分泌物多,很難愈合。耳穴給藥法適用于創面新鮮的下肢潰瘍,也適用于頑固性潰瘍。
藥用川芎、當歸各10克,梅片2克,麝香0.3克,血竭5克,共研細面。先在耳背溝中央部位做一標記,經常規消毒后,用滅菌針頭刺破皮膚,以皮膚有少量出血為度。外敷自制的中藥藥面,藥量如3個小米粒大小,并以膠布固定。48小時后去除藥物,并局部消毒。兩耳交替敷藥,隔日1次,同時配合潰瘍傷面局部清潔換藥。
耳穴微量給藥治療下肢潰瘍有三大作用。
①明顯的鎮痛作用。經耳穴給藥后,患者下肢疼痛明顯減輕,有的甚至消失。
②抗菌消炎作用。據臨床觀察,對于皮膚有炎性浸潤者,采用耳穴給藥配合局部清潔換藥,經3~5次治療后,炎性浸潤明顯減輕,傷口分泌物減少,并有明顯肉芽組織新生。
、鄞龠M傷口愈合作用。傷口直徑在1厘米以內者,一般治療10次即可愈合;在5厘米以內者,治療10次后傷口明顯縮小,可見新生肉芽。即使傷面較大,治療后也可見到新生的肉芽組織。
根據經絡理論及人體全息論,耳廓形同胎兒的倒影,機體內臟、四肢百骸的病理變化均可在耳廓上反映出來。通過耳穴診治疾病,在我國歷代文獻中早有記載。