夫妻性生活中，不少丈夫出于種種原因而產生操作焦慮。操作焦慮是性焦慮的一種，表現為過分關注自己或配偶的性表現，不能全身心投入到自由自在的、能夠帶來無窮樂趣的性體驗中。
操作焦慮幾乎是所有性功能障礙的普遍原因，但卻不是唯一的原因。消除操作焦慮的關鍵在于，醫生必須使病人完全松弛和安定，讓病人毫無心理負擔地投入到以體驗性快感為主導的性生活中。有時，簡短的心理咨詢就能夠使病人將注意力從性的表現轉移到性體驗中去。
夫妻生活中的操作焦慮 圖
無言的責備
何先生是因早泄來診治的。他在一個對外貿易的機構里工作。他的第一次早泄發生在一年前。那天他出國考察回來，一下飛機就給妻子掛電話，妻子在電話里欣喜地說，家里一切都準備好了，只等他回家共進晚餐。回到闊別一個月的家，何先生感到無限親切。
小小的二人世界被妻子收拾得一塵不染，窗明幾凈。廚房里妻子正專注地往湯里放鹽。何先生放下手中的行李，悄然走到妻子身后，妻子一回頭，剛要張嘴說什么，卻被丈夫的熱吻堵住了。何先生抱起妻子往臥室走去，妻子卻掙脫他的雙手把他推進了浴室，那里等待著他的是滿滿一池熱水和干凈的浴巾浴衣。何先生脫去衣服卻沒有讓妻子離開，他熱烈地擁吻妻子并想做愛，可是他剛接觸到妻子的肌膚，還來不及插入就射精了。
事后，妻子足足清洗了將近一小時，她一向就十分注意衛生，精液那特殊的氣味使她從一開始就感到厭惡，認為男人的精液就和女人的經血一樣，都是十分骯臟的;因此，結婚后她形成了一個習慣，每次做愛之后都十分認真地清洗下身，直到她認為完全沒有一點氣味為止。今天，是結婚以來丈夫第一次把精液射到她的身體上，這使她在心理上感到極不舒服。
那晚，她沒和丈夫一起進餐。此事令何先生產生了負罪感，他一向極愛妻子并深知妻子的潔癖。那天是他第一次強求做愛卻發生了早泄，不僅沒有讓妻子得到歡愉反而弄臟了她的身體，這使他十分尷尬和內疚。此后的很長一段時間里，他每次做愛都精神緊張誠惶誠恐，擔心再發生類似情況。可是，何先生越怕，射精時間就越發控制不好，巨大的心理壓力使何先生在潛意識里總想盡快結束性事。有許多次，他剛抽動幾下就射精了，后來發展到一勃起即射精，出現了典型的早泄。
醫生說，何先生患了典型的操作焦慮。本來，何先生第一次早泄純屬偶然，可是后來，由于何先生過分自責加上妻子所施加的無言的壓力，結果導致真正的早泄。醫生還說，何太太更應該來就診，她那種認為大凡和性有關的男女分泌物(包括經血)都是骯臟的想法是極其荒唐的，她用反復清洗的方式向丈夫暗示不滿，這無疑在夫妻之間筑起了一堵墻。
實際上，不少持有錯誤觀念的妻子，都會以種種方式表示對丈夫性器官以及精液甚至唾液的抗拒，她們一方面樂于做愛并在性活動中獲得歡愉，但另一方面又認為丈夫的性器官及其分泌物都是骯臟的。她們不知道，和丈夫接吻后的一個抹嘴動作，精液溢出陰道時的一個鄙夷表情，都會對丈夫造成巨大傷害，丈夫之所以在性活動中產生操作焦慮并進一步導致性功能障礙，很多時候是妻子一手造成的。 揮不去的陰影 蔣先生和太太離婚了，這消息不脛而走。一時間公司里議論紛紛，總經理如日中天，事業有成，和太太可說是郎才女貌天造地設的一對，無端端的說離就離了?第三者是蔣太太所在的藥業公司新近招聘的業務員，除了年齡上的優勢之外，任何方面都無法與蔣先生相比，但蔣太太卻義無反顧地迷戀上他并公然出雙入對。
當蔣太太的婚外情傳到蔣先生耳里之后，蔣先生憤怒之余又百思不解：“我哪點不如他?就因為他比我小幾歲?床上功夫勁一些嗎?”“你算說對啦，他還真夠勁呢。”太太一臉譏諷的神情，這個被婚外情沖昏頭腦的女人，存心挑起事端。“滾出這個家，騷貨!”蔣先生一腳踢碎了他營造了五年的婚姻。 離婚之后，蔣先生將兒子送到他父母身邊寄養，獨自一個人生活，其間不少女性因傾慕他的相貌才華以及那顯赫的成就，紛紛向他示愛，但他始終采取回避態度。他一直在思考一個問題，妻子之所以離開他，是不是他真的老了?在性活動中的表現不夠好?
事實上，蔣先生才剛剛踏入35歲，妻子比他小7歲。在過去，兩人的性經歷是良好的。離婚前他和太太的性交頻率是每周兩次，而且雙方每次都能獲得性高潮。一天，一位大膽的追求者凌小姐堅持要隨蔣先生回家，理由是要為他洗衣服，盡管蔣先生一再解釋說，他的衣服都送到洗衣店去了，可是凌小姐終于還是踏進了蔣先生的公寓。當晚，凌小姐沒有離開并主動要求發生性關系，然而卻未能如愿。盡管凌小姐熱情洋溢，在性活動中表現積極，但蔣先生卻生平第一次無法勃起。第二晚、第三晚他們繼續嘗試，可是每次都以失敗告終。“怎么會這樣?我一直都是很能干的。”蔣先生惶恐地說，面對凌小姐那期待的目光，他感到無地自容。強烈的羞辱感終于使蔣先生不由分說地“逃離”了凌小姐。
半年之后，另一位任小姐成了蔣先生的未婚妻。可是當他們決定結婚時，蔣先生卻心事重重，他告訴未婚妻說他可能患有陽痿，任小姐聽了卻不以為然。她嬌柔地貼近他，默默地為他褪下衣服并撫摸他。面對如此善解人意的未婚妻，蔣先生激動起來，他緊抱未婚妻，陰莖很快勃起。可是，當他即將插入時，腦海里卻出現前妻那譏諷的嘴臉以及首次和凌小姐性交失敗的情景，于是勃起消退。“看來，我是真的患了陽痿了。”蔣先生悲哀地想。
診室里，醫生告訴蔣先生，他患了操作焦慮，前妻那句不負責任的氣話，嚴重挫敗了他的性自信。醫生又說，經檢查證明蔣先生的性功能是正常的，所表現的勃起困難是操作焦慮所致，只要消除操作焦慮，他即可恢復以往的性能力。治療過程中，蔣先生樂于接受醫生的心理疏導，在各項練習中進展順利，結果治療獲得成功。蔣先生終于放下包袱重振雄風。如今，他和現在的妻子性生活過得完美和諧。
追求“卓越”的代價
卓先生是個進取心極強的男子，今年30歲。他在一家地產公司工作，負責樓盤的銷售策劃。由于他工作成績卓越，很快就從一名普通的業務員升為部門經理。一年前卓先生結了婚。結婚前夕，他曾和最要好的朋友陳先生探討過關于性生活的話題。已婚的陳先生說，以他的經驗，夫妻性生活的最佳狀態是雙方能同時進入性高潮，盡管這很難做到，卻令人回味無窮。
卓先生聽了，暗自給日后的婚姻生活定下了一個目標。正如他在工作中總是給自己制定一個較高的目標一樣，卓先生在婚姻生活中也是如此。結果，從新婚第一夜開始，卓先生就力求達到雙方共同進入性高潮，然而卻事與愿違。
新婚之夜，新娘子不僅未能進入高潮，相反由于初次性交引起疼痛，對性活動持抑制態度。當卓先生問妻子是否快樂，妻子無言地搖搖頭，卓先生大失所望。
之后的數個月里，在卓先生不懈的努力下，妻子逐漸適應了夫妻性生活并多次獲得性高潮，然而共同進入性高潮的愿望卓先生仍未實現。自從好友陳先生描述了共同進入高潮是何等美妙之后，卓先生就下決心一定要達到這個目標。為了把握機會，卓先生多次在即將射精時強忍不射，期望等待妻子即將出現高潮時共同進入。每次做愛，他總是不斷地問妻子：“行了嗎?爭取快一些，我在等你呢。”結果妻子被弄得高度緊張，反而無法達到高潮了。事后妻子抱怨說：“你急什么呀，我本來已經差不多了，被你一打岔，又不行了。”為此卓先生感到十分沮喪，他不明白，別人做得到，為什么他就做不到?難道他比別人差?
妻子的高潮總是姍姍來遲，是不是對她的刺激還不夠強烈?此后，每次過性生活他都處于精神高度緊張狀態。他總是在想，這次我一定要做到最好。一年之后，卓先生出現習慣性射精延遲。 由于卓先生每次過性生活都陷于操作焦慮，過分關注妻子出現性高潮的時間并有意忍精不射，結果導致習慣性射精延遲。男女雙方共享性高潮當然是一種美妙的體驗，但這通常是較難做到的，卓先生刻意追求共享性高潮的體驗，使性活動失去其自然性，反而有損于夫妻之間的性和諧。
