主持人寒汐說:三叉神經痛是大家非常關心的話題。
網友:有一個親戚面部疼痛多年了,每次發作都非常厲害,請問三叉神經痛有沒有什么好的治療方法?
倪家驤說:這是很常見的一種疼痛疾病,它只有痛,一痛起來非常痛苦不痛跟好人一樣。
我也有遇到過這樣的患者,痛起來想自殺。這種病診斷非常容易,就是在面部三叉神經部有一種發作性電擊診斷。目前三叉神經疼治療比較困難,現在國際上公認的方法有三類。
倪家驤說:第三類是藥物治療就是對于輕的患者可以口服藥物,最常用的藥物是“卡馬西平”,但是卡馬西平的缺點是不能去根,藥一停了痛又回來了。而且隨著吃藥時間的延長,患者吃藥量越來越大,比如原來一天3片,后來6片、9片越來越多。卡馬西平吃多了以后會有副作用,比如頭暈、失眠、嚴重的患者會出現剝脫性皮炎。
倪家驤說:所以如果患者吃藥量非常大以后,就不能耐受了,這時候還有兩個辦法。一個辦法是做微血管減壓術,是一種開顱的手術。我們疼痛科在開展半月神經節射頻毀損術。我們是向半月神經節里準確刺入一個射頻針,這樣70-80度的熱量持續一段時間以后,會使神經纖維變性,這樣可以使三叉神經痛的患者得到一個徹底的治療。
倪家驤說:這種治療是一個長期治療,舉一個例子前一段時間我們給一個80歲的患者做了手術,效果還是非常好的。
主持人寒汐說:遠期來說是效果非常好的。
倪家驤說:因為平時可以不用吃藥了,避免藥物帶來的一些副作用。