中風是一種可怕的疾病。可怕之處就在于多數病人不是死亡,就是留下癱瘓的后遺癥。對此,家人往往是對患者細心照料,所有事情都盡量代辦。可是從康復醫學的角度來說,這種過于細心的照顧,會使患者失去自我行動進行康復的機會。所以,對中風患者不能“超保護”。
“超保護”不利于中風病人康復
在中國,如果家里有一個癱瘓的婆婆,而媳婦賢惠,每天喂水,喂飯,端屎,端尿,這就是好媳婦。但如果從一個康復醫生的角度來看,可能就會出現3個問題:第一,這個婆婆是不是經過了正規的康復治療。第二,她是否獨立恢復了肢體功能,如果沒有完全恢復,那么剩余的一部分能不能用器具來替代,比如說病人走路比較困難,那么是否給她買了助行架或輪椅,讓她能自己走一段路。第三,家人是不是對病人有超保護現象,就是說病人可以自己做的事情不讓她做。如果有超保護現象,是完全錯誤的。獨立做事,是使人長壽,使人覺得自己生命有價值的最好辦法。我們千萬要記住,對于一個要康復的病人來說,什么都沒有他自己能夠獨立做事、獨立行動更為寶貴。
如何正確護理中風病人
及時鍛煉,防止肌肉和關節攣縮 肌肉和關節攣縮是中風后病人殘疾的一個最主要的原因,所以當病人發生中風以后,康復醫學專業的醫生和治療師應在當天或第2天去對這個病人會診。比如說病人中風以后左手和左腿都不能動了,康復醫生就會下醫囑,然后治療師給予病人左手和左腿每天定時的被動性運動。運動主要有兩個方面,一是關節,要活動每一個關節,使它活動到最大的限度,防止關節強直;二是肌力,被動活動肢體,能夠保持肌力,防止廢用性萎縮。在這里強調的是一定要早,要及時。
肢體活動,防骨質疏松和異位骨化 當人體的骨骼不在正常活動狀態下承受壓力的時候,最早在 30小時就開始出現骨質疏松。一個偏癱的病人如果不注意骨質疏松的問題,很可能會出現髖關節股骨的骨折。對骨質疏松的治療,第一要盡早活動肢體,哪怕是被動性的活動,第二要給予維生素D和鈣劑。
異位骨化的概念就是當病人癱在床上不能動的時候,骨頭旁邊的軟組織會出現鈣的沉著,引起的主要癥狀是疼痛。對它的防治方法是:1.用解熱鎮痛藥;2.加強肢體的運動;3.防止摔倒。
坐椅子,防衰弱 科學研究指出,如果一個正常的人臥床7天,帶來的衰弱需要用另外的7天,才能恢復到正常狀態。因此,應在病床旁邊放一把椅子,看到病人病情稍微緩解一點,就要求病人每天坐椅子至少3次,以避免長期臥床所帶來的衰弱。
中風恢復期的飲食調理
少食多餐 由于肢體功能障礙,患者仍需較多時間臥床休息,活動相對減少,致使胃腸蠕動減弱,消化液分泌減少,若一次吃得過飽就會引起消化不良。因此,要采取少食多餐的方法,每餐進食不要過量,七八分飽即可,可增加每日進餐次數,以4~5餐為宜。中風恢復早期應以半流食或軟飯為主,如酸牛奶、豆腐腦、小米粥、軟面條、餛飩、軟米飯、包子、面包等。
營養搭配 中風的主要誘因是動脈粥樣硬化和高血壓,對此必須積極防治,飲食營養要保證低脂肪、低膽固醇,以防止血管損害加重。因此,要盡量以植物油,如豆油、芝麻油、菜子油、花生油、玉米油等為烹調用油,不過,植物油也不宜過多,以免造成肥胖。要多吃新鮮蔬菜及水產品,如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等,以補充維生素和保證攝入足夠的潤腸食物,預防便秘的發生。
飲食禁忌 食鹽量限制在每天3克以內,以防止水鈉潴留,減輕心臟負擔。蔥、辣椒、咖啡等刺激性食物和油膩食物要禁食,以防止加重胃腸負擔。對于半身不遂的患者要協助進食,注意對口眼歪斜的患者要從健側進食,以免發生嗆咳。