醫生常告誡腎病病人,飲食要低鹽、低蛋白,這是因為腎病患者常發生腎功能不全,造成蛋白質代謝產物排泄障礙。一些腎病者甚至食不沾鹽,有些則避免攝取維生素C,擔心腎結石的問題。
科學合理的飲食對腎病患者尤為重要。
誤區1 不吃鹽,少喝水?
營養師伍卉苓說:“腎臟病患的飲食中不能完全缺少鹽,鹽(鈉)能平衡身體的水分,可是當腎臟失去平衡水分和鹽分時,病人會覺得容易渴,血壓偏高等。病人可用藥材和香料等來替代飲食中的鹽分。”
她強調病患在購買食品時,應以低鈉為主。
限制鹽和水是針對有高血壓、水腫、少尿的病人,為避免造成過多水與滯留體內,加重水腫和高血壓的情況。如無上述情況,則不應特別限制水、鹽的攝入,鹽分可按世界衛生組織推薦的每日少于6克的標準。
慢性腎衰病人是否嚴格控制水、鹽的攝取,應視具體情況由醫生而定。不吃鹽會導致體內鈉的缺少,出現無力、抽搐、低血壓等情況。
伍卉苓指出,鈉攝取太多,將使體內流失更多的鈣質,提高腎臟鈣石的形成。
誤區2 腎臟病患少攝取蛋白質?
通常,一天的飲食中的蛋白質供給量是充足的,一般人沒必要再補充蛋白質;蛋白質過多,反而增加肝臟和腎臟的負擔,增加鈣的排出,更容易產生缺鈣。
伍卉苓說:“腎臟病人可攝取蛋白質,但是需加以限制,當體內分解蛋白質時,尿素將形成,當腎臟功能出現問題時,尿素將無法有效祛除,并在體內累積。如果飲食中少攝取蛋白質,尿素相對減少,能減輕腎臟的工作量。”因此,蛋白質攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應,以減輕腎臟負擔。
腎病患者要限制豆腐、豆制品等植物蛋白的攝入,這些食物增加腎臟負擔,加重腎功能惡化。然而,蛋白質在人體健康中起著重要的作用,為了保證營養和機體的需要,病人必須適量攝入優質蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
資料顯示,牛奶中優質蛋白的含量占總蛋白含量的80%左右,不僅所含的必需氨基酸種類齊全、數量充足,蛋白質結構還與人體非常接近,更有利于營養的吸收和利用。
除了蛋白質外,牛奶中其他營養成分對于腎病患者也非常有利。慢性腎衰患者身體中往往鈣磷比例失調,而牛奶中鈣磷比例合適,對糾正這種失調有很大作用。
腎病患者蛋白質攝入少,所以并不過分限制熱量的攝入。牛奶中含有豐富的能量,且極易消化吸收,適合腎病患者。
誤區3 腎結石者不能補鈣?
腎結石大多是草酸鈣在尿中沉積,主要是草酸攝入過多,在泌尿道排除時與鈣結合形成草酸鈣沉積形成腎結石。伍卉苓說,防治腎結石的關鍵是減少攝入含草酸多的食物,如花生、茶、豆類、豆腐、巧克力等。腎結石病人應多喝水,避免尿液渾濁,減低腎結石的幾率。
她說,病人應向營養師了解本身每天所當攝取的鈣質含量,因為長期缺鈣的話,骨骼密度越差,容易造成骨質疏松癥。
誤區4 補充維生素C易腎結石?
維生素C是酶的輔因子,與膠原的合成、創傷的愈合、血管的脆性有關;維生素C還有抗氧化,促進鐵的吸收和提高免疫功能的作用。
補充維生素C,只要每天攝入量在1000毫克以內,腎結石的情況不易發生。