失眠是老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病。許多老年人都選擇服用安眠藥的方法來(lái)治療失眠。
然而專家告訴我們,老年人應(yīng)根據(jù)自己失眠的癥狀來(lái)選擇安眠藥,否則不但會(huì)影響治療效果,還會(huì)給身體帶來(lái)?yè)p害。目前臨床上使用的安眠藥有短效、中效和長(zhǎng)效之分。老年人應(yīng)根據(jù)自己失眠的癥狀進(jìn)行如下的選擇:
一、若老年人的失眠癥狀表現(xiàn)為單純的入睡困難,可服用短效安眠藥思諾思。思諾思的有效成分是唑吡坦,它屬于新一代的非苯二氮類催眠鎮(zhèn)靜類藥物。一般情況下,老年失眠患者在口服一片(10毫克)思諾思后15~30分鐘即可入睡,而且不會(huì)發(fā)生長(zhǎng)睡不醒或醒后乏力等癥狀。有研究表明,老年失眠患者在連續(xù)服用思諾思5周后,其入睡的時(shí)間可明顯縮短,夜間醒來(lái)的次數(shù)會(huì)減少,總的睡眠時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。需要注意的是,在加量服用思諾思時(shí),其產(chǎn)生的藥效并不會(huì)增強(qiáng)。因此,當(dāng)患者在服用該藥效果不佳時(shí),切勿隨意增加藥量。
二、若老年人的失眠癥狀表現(xiàn)為睡眠的質(zhì)量差、夜間易醒,說(shuō)明該患者可能存在焦慮情緒,則可服用勞拉西泮等含抗焦慮成分的中效安眠藥,也可服用導(dǎo)眠能、苯巴比妥、安定等長(zhǎng)效安眠藥。這些藥物有利于患者加深睡眠。需要注意的是,老年人的腦組織較為脆弱,對(duì)一些具有安眠鎮(zhèn)靜作用的藥物敏感性很高。而巴比妥類鎮(zhèn)靜安眠藥在人體內(nèi)的分解速度緩慢,易破壞人體的興奮抑制平衡,使人出現(xiàn)過(guò)度興奮和激動(dòng)的癥狀。因此,老年人在使用此類藥物時(shí)應(yīng)減量服用。
三、若老年人的失眠癥狀表現(xiàn)為醒得太早或醒后無(wú)法入睡,則可服用硝基安定或氯硝安定等長(zhǎng)效安眠藥。因?yàn)檫@些藥物能幫助失眠患者獲得深度睡眠。
需要注意的是,老年失眠患者在服用上述這些安眠藥時(shí),還應(yīng)注意服用的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),短期失眠患者在用安眠藥兩周后就應(yīng)停藥,但長(zhǎng)期失眠患者可長(zhǎng)期服用。一周失眠3次以上的患者需天天服藥,而一周失眠3次以下的患者則應(yīng)按需服藥。同時(shí),老年人對(duì)安眠藥極易產(chǎn)生耐藥性。因此,老年人應(yīng)采用交替使用幾種安眠藥的方法來(lái)延緩耐藥性的產(chǎn)生。
另外,還有不少老年人對(duì)使用安眠藥有恐懼心理,即使長(zhǎng)期失眠也不敢服用失眠藥。其實(shí),這種擔(dān)心是多余的。只要遵循以下服藥原則,服用安眠藥應(yīng)該是很安全的:①一定要選擇最適合自己的安眠藥;②要按需服用,以達(dá)到既能睡好覺(jué)且不影響次日活動(dòng)的效果;③應(yīng)根據(jù)自己的身體情況適當(dāng)減少安眠藥的服用劑量。若服用以前從未用過(guò)的安眠藥,則一定要先從小劑量開(kāi)始服用,甚至可以減半服用。