王大爺患感冒出現(xiàn)咳嗽、氣喘，自行到藥店買了克感敏、舒喘靈等抗感冒、平喘藥物回家服用。
用藥后的第二天，王大爺感到尿頻、尿急，而小便則射尿無(wú)力，排不干凈。到了晚上，連一點(diǎn)尿都排不出來(lái)了，膀胱憋脹得十分難受，急忙去了醫(yī)院。
原來(lái)，王大爺患有前列腺肥大，曾有過(guò)排尿困難的病史。這一次與前幾次有所不同，主要原因并不完全在于前列腺肥大的壓迫，而是與其服用藥物有關(guān)。
主治醫(yī)師指出，克感敏中的撲爾敏以及舒喘靈本身都具有抗膽堿作用，可使膀胱收縮無(wú)力，尿道括約肌收縮增強(qiáng)。這樣，排尿能力的下降和排尿出口的不暢，加之老年人膀胱的退行性變和前列腺肥大的影響，就造成了王大爺排尿困難，并引起了急性尿潴留，臨床稱之為藥原性尿潴留。
類似王大爺這樣的藥原性尿潴留并非少見，尤其是年老且患有前列腺肥大的人發(fā)生率較高。許多老年人在服藥過(guò)程中曾經(jīng)出現(xiàn)排尿困難的表現(xiàn)，但由于認(rèn)識(shí)不足，加之對(duì)所服藥物成分及藥物作用了解不夠，因而往往只把尿潴留與前列腺肥大聯(lián)系起來(lái)，較少與藥物聯(lián)系起來(lái)，以至于沒(méi)有足夠重視，釀成不良后果。
研究表明，能夠引起藥原性尿潴留的藥物包括抗膽堿藥、抗組胺藥、擬腎上腺素藥、抗精神病藥、鈣拮抗劑及止咳平喘藥等6大類。常用藥物有阿托品、654-2、東莨菪堿、撲爾敏、苯海拉明、安泰樂(lè)、麻黃素、異丙腎上腺素、舒喘靈、氨茶堿、氯丙嗪、奮乃靜、多慮平、心痛定、異博定、西比靈等數(shù)十種。凡是患有前列腺肥大的老年人對(duì)這些藥物要謹(jǐn)慎使用，一旦在服用上述藥物或含有上述藥物的復(fù)合劑時(shí)發(fā)生急性尿潴留，不僅要考慮前列腺肥大的影響，還應(yīng)考慮是否為藥原性尿潴留的問(wèn)題，一旦確診為藥原性尿潴留就應(yīng)及時(shí)調(diào)換藥物并對(duì)癥處理，必要時(shí)導(dǎo)尿，以幫助緩解癥狀，解除患者痛苦。
