我來告訴你黑頭(通常與油性膚質相伴)和白頭(既可能出現在干性肌膚也可能出現在油性肌膚上)形成的原因是什么：一個正常運作的毛孔會產生正常數量的皮脂(也就是所謂臉上的油)。當正常數量的油脂產生后，它會毫不費力地穿過毛孔，來到皮膚表面，融化開來，形成一層極細微的幾乎感覺不到的皮膚保護膜，對皮膚起到健康的保護作用。油脂產生的數量幾乎完全由激素，特別是雄性激素來控制。
當激素令人產生了太多的皮脂時，皮脂在穿越皮膚的時候會形成死皮細胞，堵住毛孔或讓毛孔受阻，于是皮脂穿越皮膚的道路被阻——這為黑頭或白頭的產生創造了極為有利的環境。而使用含有類似皮脂成分(人體皮脂是甘油三酸脂、脂肪酸、蠟酯、角鯊烯、膽固醇及膽固醇酯的混合物)的護膚品或化妝品則會進一步讓問題惡化。成千上萬的化妝品中都被發現含有這些成分，它們會被毛孔吸收，加入皮脂的隊伍中。有趣的是，與大眾認知相反的是，礦物油和礦脂成分則不會被毛孔吸收，因為它們的分子顆粒過大。這兩種成分也很膩，尤其是對油性皮膚而言，但已經證實它們不會阻塞毛孔，也不會幫助黑頭粉刺的生成。總之，當皮膚細胞和過多的油脂被困在毛孔內，而毛孔沒有皮脂保護膜的保護，完全暴露在空氣中時，皮膚細胞和皮脂就會氧化，呈現黑色，變成黑頭。而當皮脂和皮膚細胞被皮膚表層以下的毛孔堵住，并未暴露在空氣中時，它們就會形成皮膚下面清晰可見的白色顆粒，這就是白頭。
那么問題又來了：為什么有些人只長白頭而不長黑頭?為什么黑頭、白頭只會長在臉上的某個區域，而不會整張臉都是?這些問題都沒有精確的答案。有可能是某人首先遺傳了一個易感體質，再加上上述條件，于是黑頭或白頭發生在我們臉上無數毛孔中的任何一個里。
清潔是第一步
對抗黑頭和白頭，除了要避免使用過于厚重、粘稠、多油脂的化妝品，避免使用保濕補水類產品(除非你真的需要)，正確的清潔肌膚方式是首要的。
使用性質溫柔的、水溶性的清潔劑來洗臉(不要使用塊狀的肥皂)。使皂素凝結成塊狀的那種成分可以阻塞毛孔，而其刺激性會導致皮膚細胞在還未完全成熟前就剝落，并在毛孔處堆積。好消息是還是有很多溫和的清潔劑可以考慮的，事實上要找到性質刺激的清潔劑已經越來越難了。有些人因為皮膚干燥，想用帶有保濕補水作用的清潔劑，這時候要小心：太柔和的清潔劑會增加你皮膚里的皮脂成分，并給今后造成更多問題。
性質溫和的磨砂膏不僅能去除皮膚表面多余的皮膚細胞(這樣它們就不會在毛孔處堆積起來)，還能清潔到毛孔內部(改善孔隙的狀態，使得皮脂更容易穿越毛孔)。一定要記住毛孔本身就是由皮膚細胞組成的，收緊毛孔不利于天然皮脂穿越。但這個步驟也不要做過頭了。去除太多的皮膚細胞會傷害皮膚，導致其他問題。
磨砂膏對于干性和油性皮膚的去除黑頭、白頭都是很重要的。再次提醒，干性皮膚的人可能會想使用帶有保濕成分的磨砂膏。最好的選擇是含有1%或2%的β羥基酸凝膠、液體或洗劑成分的磨砂膏等。這種類型的產品數量目前還很有限，目前知道的有Olay全效抗衰老祛斑日用保濕膏。我的選擇是1%至2%的β羥基酸產品，用含2%水楊酸的皮膚清潔護理產品做深度清潔。如果你不能使用含β羥基酸的，你也許可以嘗試含阿爾法羥基酸的產品，但是阿爾法羥基酸無法深入皮膚下層清理毛孔，它的作用集中在皮膚表面，雖然這也是有幫助的。
順便說一句，局部消毒劑，如需要處方的過氧化苯甲酰或局部抗生素，對治療黑頭和粉刺沒有用，因為這些問題的產生與細菌無關。
對于頑固性的黑頭和粉刺，深層去死皮也許是你可以考慮的一個方法。精微磨砂無論是在家里自己做(露得清就有一款可以在家自己護理的精微磨砂系統)，還是在醫生診所或Spa里找專業人士操作都可以。羥基酸或水楊酸磨砂膏，還有激光磨平手術對于黑頭的改善會起到很大作用。然而，目前對這方面的研究還很有限。一定要記住這些方法中的任何一種都不會改變激素功能或者毛孔結構——甚至，它們只是暫時地解決了皮膚表面的問題，讓皮膚在短期內看起來更好一些。
藥物控制油脂
這個步驟是針對油性皮膚而言的，對于長白頭的和干性皮膚的人來說不是必須的。因為對于干性皮膚來說，問題不是要去除皮膚表面多余的油脂而是油脂被困在了毛孔以內。而對于油性皮膚來說，不含有薄荷、薄荷油、樟腦之類刺激性成分的泥狀面膜以及吸油面紙都會起到改善作用。
激素阻滯劑或低劑量避孕藥等處方藥可以減少雄性激素水平，從而避免產生過剩的油脂，但如果使用不當也可能會帶來其他副作用。無論如何，如果你的皮膚問題真的很嚴重，你可以向醫生咨詢一下這種方法。
類維生素A在對抗黑頭的過程中起了很重要的作用。類維生素A含有維生素A，可以有效幫助皮膚細胞正常運作，并改善毛孔的形狀，使油脂能夠自由穿過，阻塞就不會形成。典型的類維生素A有全反式維甲酸(處方藥Retin-A、Renova和Avita中含有)、Adapelene (處方藥Dif-ferin中含有)和Tazarotene(在處方藥Tazorac中被發現)。它們可以單獨用，也可以和含有水楊酸成分的產品一起用。研究證明這兩種成分在改善毛孔功能，對抗黑頭以及解決一般油性皮膚問題上，會相互產生很強烈的正面影響。 輕柔是關鍵
這也許不是個很愉快的問題，但事實就是，要絕對避免黑頭，幾乎是不可能完成的任務。幸運的是，用輕柔的按摩手法去除黑頭和粉刺的確會起到一定的效果。把造成黑頭或白頭的阻塞物去除掉，能夠緩解毛孔壓力，減輕進一步的損傷。沒錯，擠壓會傷害皮膚，但是擠的手法很重要，手法對不對決定了你會不會損害皮膚。如果擠得太用力，指甲會刮傷皮膚，或按得太重，肯定會給皮膚帶來傷害。輕柔手法是關鍵。用最輕微的力道做按摩是最好的。它甚至能夠改善你的皮膚活力，而不僅僅是清除黑頭粉刺而已。
怎么樣能防止過度擠壓?雖然我從來不建議蒸臉(熱氣會造成刺激，引起皺紋)，但是用溫毛巾敷臉，可以幫助軟化黑頭或粉刺，使得隨后的清理工作也更簡單。首先，用水溶性清潔劑洗臉。把臉拍干。然后用濕潤的、中等溫度的毛巾在臉上敷10到15分鐘。敷完后再次把臉拍干。然后用化妝棉隔開手指和臉部，防止手指在臉上打滑，或是過度磨損皮膚。然后用輕柔的力度按摩長有黑頭粉刺的區域，圍繞黑頭多的地方反復按下，再松開。只要做一兩次就夠了。如果沒有任何結果，那就證明這個辦法無效，再繼續下去就會擦傷皮膚了。傷口會造成感染，引發更嚴重的問題，還會留下疤痕。再重復一次，只能用輕柔的力度，用化妝棉隔開手指，以保護你的皮膚，并且不要反復摩擦。
慎用鼻貼
那么鼻貼有沒有用呢?用鼻貼的人已經比過去少了很多了，而我最關心的問題是很多人并不留意很清楚地印在包裝上的嚴正警示：不要在鼻子以外的區域使用，不要在發炎、腫脹、曬傷或過于干燥的皮膚上使用。還會有提示說，如果撕下鼻貼的時候感覺太疼，要先把它打濕，然后再小心地撕除。這是什么樣的警示啊!不管你用鼻貼用得多小心，一些皮膚組織都會和黑頭同時被除去。那么這對解決問題有沒有幫助呢?簡單說來，如果你重復使用的話，它不但不會根除問題，它給皮膚所帶來的傷害和刺激還會進一步引發更大的問題。
鼻貼產生作用的方式絕對會傷害或撕裂皮膚。特別是如果你同時在使用類維生素A、氫基酸、水楊酸成分的護理產品，使用磨砂膏，或者你本身皮膚就比較薄，或有你有酒渣鼻、牛皮癬之類皮膚病的時候，用鼻貼是特別不安全的。
