這兩天氣溫在逐漸下降，每年冬季寒流南下、氣溫驟降的時(shí)候，都是老年人中風(fēng)的發(fā)病高峰期。冬季氣溫下降時(shí)，人體交感神經(jīng)興奮，全身毛細(xì)血管收縮，致使腦部負(fù)荷加重，引起血壓升高，同時(shí)導(dǎo)致血液黏稠度增高，這對(duì)于素有高血壓、動(dòng)脈硬化的老年朋友來說，無異于“火上澆油”，非常容易誘發(fā)腦血管意外，即通常說的“中風(fēng)”。
臨床觀察表明，在中風(fēng)發(fā)生前的數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)各種各樣的先兆癥狀。因此老年人，尤其是患有高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病等慢性疾病的老年人，如果出現(xiàn)下列先兆，應(yīng)引起足夠的重視，及時(shí)去醫(yī)院診治，這有助于早期發(fā)現(xiàn)中風(fēng)，爭(zhēng)取最佳治療時(shí)間，避免或減輕后遺癥。
一、單眼一過性黑蒙。單眼突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑，看不見東西，持續(xù)數(shù)秒至幾十秒，這是由于視網(wǎng)膜短暫性缺血引起的。因?yàn)檠蹌?dòng)脈對(duì)缺血極為敏感，癥狀出現(xiàn)最早，所以，單眼一過性黑蒙常是中風(fēng)的早期信號(hào)。
二、頻繁打哈欠。隨著動(dòng)脈硬化的逐漸加重，血管內(nèi)徑越來越狹窄，腦組織缺血缺氧就會(huì)進(jìn)一步加重，當(dāng)達(dá)到一定程度，就會(huì)反射性地引起人頻繁打哈欠。有研究表明，80％的腦中風(fēng)患者在發(fā)病前5至10天哈欠不斷。
三、劇烈頭痛。在腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人中，有相當(dāng)一部分病人發(fā)病前幾小時(shí)至幾個(gè)月內(nèi)有原因不明的劇烈頭痛，其部位可能是顳颥、后枕部，也可波及整個(gè)頭部，持續(xù)時(shí)間為幾小時(shí)至幾天。這是因?yàn)閯?dòng)脈瘤真正破裂前，先發(fā)生多次少量出血，而經(jīng)過這樣多次反復(fù)后，動(dòng)脈瘤擴(kuò)大、破裂而大量出血，導(dǎo)致中風(fēng)。
四、眩暈。眩暈，尤其是時(shí)間短暫的眩暈，是發(fā)生中風(fēng)的非常重要的“報(bào)警信號(hào)”。作為腦干、小腦梗塞的先兆，眩暈常伴有肢體癥狀，比如發(fā)作性的一側(cè)肢體活動(dòng)不靈或無力，或突然出現(xiàn)抬腳費(fèi)力或不明原因的跌跤。此外，眩暈伴手足麻木，尤其是無名指或小手指的麻木也常常是中風(fēng)的重要先兆。
五、短暫性腦缺血發(fā)作。其特點(diǎn)是瞬息癥狀發(fā)作，常為某種神經(jīng)功能的突然喪失，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)（一般不超過24小時(shí)）內(nèi)，逐漸恢復(fù)而不留后遺癥。短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀有單側(cè)肢體癱瘓、發(fā)音障礙、吞咽困難、感覺障礙、近視、記憶力喪失等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，短暫性腦缺血發(fā)作后一個(gè)月內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的占24％，一年內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的占64％。
六、精神狀態(tài)突然改變。如果精神狀態(tài)發(fā)生改變，如突然變得沉默寡言、表情淡漠或急躁多語，或出現(xiàn)短暫性的判斷或智力障礙也常是中風(fēng)的先兆。
此外，高血壓患者如果頻繁出現(xiàn)鼻子出血，很可能為高血壓腦出血的先兆，千萬不可掉以輕心。
最后需要提醒大家的是，如果不幸發(fā)生了中風(fēng)，最好迅速地就地?fù)尵龋魺o
條件，應(yīng)盡快送往最近的醫(yī)院，在搬運(yùn)時(shí)要特別講究搬運(yùn)方法。在臨床上，有不少患者由于搬運(yùn)不當(dāng)，促使病情惡化，甚至失去搶救機(jī)會(huì)，非常令人惋惜。正確的搬運(yùn)方法是：搬運(yùn)動(dòng)作要輕柔，切忌粗暴；特別注意保護(hù)頭部，避免多動(dòng)；頭部可用濕毛巾冷敷，減少腦細(xì)胞的耗氧量和出血，但四肢要注意保暖，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；嘔吐患者，應(yīng)及時(shí)清除口腔及喉部的嘔吐物；頭偏向一側(cè)，以免口腔分泌物誤入呼吸道或堵塞氣管，同時(shí)要避免頸部屈曲，以免影響呼吸；患者應(yīng)固定在擔(dān)架上，最好是抬送，如用汽車，需將擔(dān)架置于汽車上，下面墊些緩沖物，以減少震動(dòng)。（莊乾竹）
