很多冠心病患者都會(huì)采取各種各樣的體力運(yùn)動(dòng),希望能對(duì)冠心病的穩(wěn)定、改善會(huì)帶來幫助,運(yùn)動(dòng)可以輔助降壓、調(diào)節(jié)血脂從而控制防治動(dòng)脈粥樣硬化,好處很多。但是,運(yùn)動(dòng)健身必須科學(xué)合理,否則反害無益。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)形式冠心病患者進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)健身前都應(yīng)該向醫(yī)生咨詢,聽取醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果作出的建議。可結(jié)合身體情況和原來體力活動(dòng)習(xí)慣進(jìn)行,對(duì)中老年人最安全、最有效的就是有氧運(yùn)動(dòng),也就是運(yùn)動(dòng)量不大但時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng),比如快步行走、拳操、慢跑、騎自行車、游泳、爬山等都是很好的選擇。盡量選擇能舒緩情緒的運(yùn)動(dòng),不必刻意追求運(yùn)動(dòng)技巧的完美,能夠達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量和心情舒暢就好。動(dòng)作幅度不宜過大,像拉單杠引體向上、俯臥撐等需要屏氣、突然用力的運(yùn)動(dòng)、競(jìng)爭(zhēng)性較強(qiáng)或?qū)е虑榫w緊張激動(dòng)運(yùn)動(dòng)都不適合冠心病病人。在運(yùn)動(dòng)中還要特別注意預(yù)防意外的跌傷碰傷、熱天避免出汗過多、冷天避免溫差太大,還應(yīng)避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)或到偏僻人少的地方,以免出現(xiàn)意外不能及時(shí)獲得幫助。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的病人,應(yīng)掌握適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)量的衡量有很多專業(yè)的方法,對(duì)于不同的患者的身體狀況、心功能狀況作出建議。
可以參考安全心率(運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過安全心率的60%),但是有些情況,比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人,基礎(chǔ)心率本身就非常低,單純參考公式計(jì)算的安全心率并不能真正反映運(yùn)動(dòng)時(shí)的心臟負(fù)荷。所以掌握運(yùn)動(dòng)量的關(guān)鍵一定是以病人自我感覺身心舒暢、不過度疲憊為準(zhǔn),這一點(diǎn)也是冠心病人在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的過程中最基本的原則。
運(yùn)動(dòng)中要注意逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,到最大運(yùn)動(dòng)量后再逐漸恢復(fù)到安靜狀態(tài):第一就是充分熱身,做些肢體的伸展活動(dòng)、體操、深呼吸等,時(shí)間在5-10分鐘左右。第二就是運(yùn)動(dòng)量的遞增,最后是運(yùn)動(dòng)后的身體調(diào)整:深呼吸、步行15分鐘左右,讓心率恢復(fù)到安靜狀態(tài)的水平。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)不一定都要在清早進(jìn)行,特別是剛起床時(shí)是容易出現(xiàn)意外的危險(xiǎn)期,不宜立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可以先走動(dòng)走動(dòng),作些簡(jiǎn)單的家務(wù),等到人“精神起來”再進(jìn)行。每次不要超過30分鐘。若想活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),可以采用分段運(yùn)動(dòng),“少吃多餐”。每周要保持3到5次。低于3次,達(dá)不到目的,高于5次,沒有必要。
藥物治療要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身不能代替藥物治療,不能以為病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)就停藥,定期復(fù)查疾病情況、血壓、血脂、血糖、心電圖等,根據(jù)結(jié)果可以對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。抗凝藥、降脂藥、降壓藥是治療冠心病最常用的藥物,并且都有很強(qiáng)的針對(duì)性,這些藥物治療都應(yīng)該規(guī)則并堅(jiān)持。
對(duì)于進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健身的冠心病病人來說,麝香保心丸是非常好的選擇,可以在平時(shí)長(zhǎng)期使用,能有效保護(hù)冠狀動(dòng)脈、促進(jìn)“心臟自身搭橋”的作用,在運(yùn)動(dòng)前含服,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心肌血供,一方面預(yù)防心肌缺血、另一方面使得運(yùn)動(dòng)健身的效果更好。