造成眼球穿通傷的原因很多,兒童多因玩耍時不小心被尖銳的器具直接刺入眼內造成,成人多因爆破時飛濺的石塊、玻璃碎片、車床和沖床作業時高速飛起的鐵屑或尖銳的工具等致傷。眼球穿通傷對視力威脅極大,現場急救處理的恰當與否,直接關系著將來視力的恢復程度。
眼球發生穿通傷時,傷者會感到在受傷的剎那間有一股熱淚(房水)涌出眼外,同時可有疼痛、眼睜不開和視力減退現象。檢查傷眼往往能直接看到眼球上的傷口,有時傷口處有一團黑色物流出(虹膜脫出),或有一種透明的雞蛋清樣的膠體物質(玻璃體)冒出,此時瞳孔不圓,有時因眼球內出血看不到瞳孔。如果眼球內容物大量流失,就會使眼球變軟,甚至塌陷。
眼球穿通傷的病人應安靜乎臥,避免躁動啼哭,切忌對傷眼隨便進行擦拭或清洗,更不可壓迫眼球,以防更多的眼內容物被擠出,應立即用清潔手帕或毛巾松松地包扎傷眼,值得注意的是一定要將雙眼包扎。因為只有這樣才可減少因健康眼的活動而帶動受傷眼的轉動,避免傷眼因摩擦和擠壓而加重傷口出血和眼內容物繼續流出等不良后果。包扎時不要滴用不潔的眼藥水,以免增加感染的機會,也不要涂眼藥膏,因為眼藥膏會給醫生進行手術修補傷口帶來困難。雙眼包扎妥當后,應速將傷員抬送醫院搶救,途中要盡量減少震動。