白內(nèi)障:老年人群致盲首因
隨著年齡的增長(zhǎng),白內(nèi)障仍是老年人群致盲的首要原因,屬于“可治愈盲”。目前唯一的治療方法是手術(shù),摘除混濁的晶體并植入人工晶體,手術(shù)后視力將明顯提高,甚至恢復(fù)到正常。
目前一般的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是,視力下降到0.3-0.5就可以手術(shù)。也有一些特殊要求的病人如畫家,雖然視力在0.5以上,但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、駕駛汽車等日常行為,也應(yīng)該早日接受白內(nèi)障手術(shù)。
青光眼:第二位致盲性眼病
青光眼是繼白內(nèi)障后的第二位致盲性眼病,首位不可逆致盲眼病。由于青光眼的病因很復(fù)雜,發(fā)病機(jī)制目前仍不清,無(wú)有效的治療方法。其發(fā)病隱匿,往往到視神經(jīng)和視功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),病人才來(lái)就診,但可通過(guò)早期發(fā)現(xiàn),早期治療,降低青光眼致盲率。
屈光不正:重要“可治愈盲”病因
研究發(fā)現(xiàn),有視力損害的中老年人中,80%以上的人都可以通過(guò)矯正來(lái)提高視力,盡管屈光不正通過(guò)一副眼鏡就可得到矯正,但許多老年人的日常生活視力仍處于視力損害狀態(tài),原因可能是由于:缺乏眼保健意識(shí)或覺得戴眼鏡麻煩;沒(méi)有或缺乏定期的眼科檢查,不知道自己的視力狀況。許多證據(jù)表明,這種視力狀況嚴(yán)重影響著中老年人的獨(dú)立生活能力和生活質(zhì)量。
糖尿病視網(wǎng)膜病變:成人重要病因
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,已成為成人重要的致盲及視力損傷原因。其發(fā)生與病程長(zhǎng)有密切關(guān)系,因此在老年人群中,隨著年齡的增長(zhǎng),預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)視力的損傷也是重要的環(huán)節(jié)。糖尿病視網(wǎng)膜病變防盲的關(guān)鍵就在于早期進(jìn)行視網(wǎng)膜病變的篩查以及定期隨訪,這是唯一有效的把握治療時(shí)機(jī)、減少致盲的方法。
老年性黃斑變性:又一主要原因
隨著社會(huì)發(fā)展,老年性黃斑變性已成為又一致盲的主要原因,正占有越來(lái)越重要的比例。目前眼科領(lǐng)域?qū)ζ浼す庵委?(光動(dòng)力學(xué)治療)以及藥物的治療也不斷地成為眼科界的熱點(diǎn),并取得了對(duì)這種高致盲率眼病治療的可喜效果,但在基層由于缺乏對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)及有經(jīng)驗(yàn)防治人員的指導(dǎo),使這類(包括高度近視黃斑變性在內(nèi))致盲性眼病得不到有效治療性指導(dǎo)。
早期檢查 保護(hù)孩子視力
專家們提醒市民:眼病防治的關(guān)鍵,是豐富眼病知識(shí),作好定期篩查;保護(hù)下一代視力的關(guān)鍵,要注意觀察,早期發(fā)現(xiàn)孩子眼病,做好學(xué)齡前兒童的眼保健。
如何早期發(fā)現(xiàn)孩子眼病?孩子出生后至兒童期,無(wú)法講述自己有何不適,家長(zhǎng)一定要仔細(xì)觀察:外眼和眼表,眼皮是否有缺損,眼球的活動(dòng)是否正常、是否飽滿;眼睛是否發(fā)紅、眼部分泌物是否增多;是否有怕光的癥狀;兩眼的位置是否正常,有沒(méi)有“斗雞眼”和外斜視等。
其中白瞳癥是黑眼珠中間有黃白色的反光,常見于先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、晶狀體后纖維增生癥等疾病。
兒童的視力檢查:孩子出生3個(gè)月出現(xiàn)注視功能,如不能注視眼前的物體或者眼球不能追隨燈光移動(dòng),提示視力可能不好。當(dāng)遮蓋一眼時(shí)沒(méi)有反應(yīng),而遮蓋另一眼時(shí)出現(xiàn)哭鬧,則可能有單眼視力的障礙;看書、看電視,喜歡靠得很近或歪頭,提示孩子可能有近視、遠(yuǎn)視或散光,還有可能是眼性斜頸。如果發(fā)現(xiàn)孩子視物異常,建議盡快到眼科專科醫(yī)生處就診。
及早發(fā)現(xiàn)兒童弱視:患有弱視的兒童,主要表現(xiàn)為視力不好,而且配戴眼鏡矯正視力也不能提高。所以家長(zhǎng)、老師在兒童發(fā)育期要多關(guān)心兒童的視力發(fā)育,做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”才能防治弱視。
發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出生后有雙眼的眼瞼下垂,眼睛睜不大,或者瞳孔出現(xiàn)黃白色反光(白瞳癥)應(yīng)引起重視,及時(shí)就診。
發(fā)現(xiàn)有斜眼看、側(cè)頭瞇眼、或者總是湊得很近才能看清物體等現(xiàn)象也應(yīng)該引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。
對(duì)3~4歲兒童,應(yīng)進(jìn)行視力的檢查,如果發(fā)現(xiàn)視力不好,經(jīng)過(guò)正規(guī)的驗(yàn)光配鏡后視力仍然達(dá)不到正常,也應(yīng)想到可能是弱視。患了弱視后,應(yīng)該及時(shí)治療,一般治療年齡越小效果越好,長(zhǎng)大以后再治療一般無(wú)效。