目前對近視的研究多集中在遺傳基因和臨床矯治方面，而從普通人群角度出發(fā)探討日常生活方式在近視發(fā)病中扮演何種角色的研究在國內和國際上都甚少，本文對其與人們生活方式的關系做一簡要綜述。 眼睛在調節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經眼球屈光系統(tǒng)后聚焦于視網膜之前，稱為近視。近視已日益成為研究的焦點，其確切發(fā)病機制尚不明確，僅流行病學調查表明可能與多種環(huán)境因素有關，預防和減少其發(fā)生顯得尤為重要。目前對近視的研究多集中在遺傳基因和臨床矯治方面，而從普通人群角度出發(fā)探討日常生活方式在近視發(fā)病中扮演何種角色的研究在國內和國際上都甚少，本文對其與人們生活方式的關系做一簡要綜述。
近距離工作
Wensor發(fā)現(xiàn)近視眼的患病率與一些近距離工作的職業(yè)有關，如大學教師(OR值為1.63)、文秘人員(OR值為1.89)等。Simensen隨訪屈光正常的紡織檢驗女工(工作距離為30cm)和對照者的屈光改變，發(fā)現(xiàn)有90%女工呈近視狀態(tài)(平均為-2.25D)，眼軸長為24.36cm，而角膜曲率、前房深度和晶狀體厚度等與對照組無差別，對照組無一例出現(xiàn)近視(平均為+1.19D)。這是由于青少年眼球正處于生長發(fā)育階段,調節(jié)能力很強,球壁的伸展性也較大。長時間的注視近物,使睫狀肌和眼外肌(主要是內直肌)經常處于高度緊張狀態(tài),晶狀體曲率明顯增加,同時鞏膜組織在眼外肌的長期機械性壓迫下,球壁逐漸延伸,眼軸拉長,近視程度逐漸加深。近距離工作使眼睛調節(jié)增強，使視網膜成像不清，過度使用調節(jié)逐漸使眼軸加長，造成近視。眼球后部延長僅1/6mm，即可使近視增加0.5個屈光度[8]。
電視及視頻終端(VDTs)
隨著電視、電腦的普及，使用視頻終端工作、學習和娛樂的人數(shù)激增，Mutti綜合大量文獻資料表明，觀看電視或在工作中利用視頻終端(VDTs)，雖比其他文職人員易于患視疲勞或調節(jié)障礙，但除其它混雜因素后并未發(fā)現(xiàn)上述兩者可引發(fā)近視或加重其進展。但是青少年學生長時間看電視、電腦或游戲機，極易造成眼疲勞，最終導致近視的發(fā)生。歐敏等研究人員研究表明，每日看電視或玩游戲超過1小時的青少年學生近視進展率為80.38%，二者顯著相關。
連續(xù)長時間閱讀
Wallman提出，長時間近距離閱讀是一種特殊的形覺剝奪。認為近距離作業(yè)時，書面照明度較戶外差，書本多為白紙黑字，大多數(shù)視網膜細胞反應少，處于抑制狀態(tài)，只有黃斑中心凹細胞反應敏感。即近距離作業(yè)時，只有視網膜黃斑中心凹部位能獲得充分的視覺刺激，而視網膜其它大部份不能獲得清晰的圖像，缺乏足夠刺激而細胞活性降低。隨時間的延長，眼軸便會增長從而導致近視。彭遠光等[14]調查發(fā)現(xiàn)青少年學生由小學—初中—高中，近視的患病率呈遞增趨勢，主要是學習任務的加重，學習時間延長，特別是近距離作業(yè)時間延長，造成了特殊的形覺剝奪所致。
戶外體育活動過少
狹小的空間居住不利于視覺的發(fā)育，動物實驗已證明生存在狹小環(huán)境的小動物易患近視。另外，Parssinen等證明患近視的人在青少年時期參加體育活動較少，而成年后在這方面無明顯差異。具體原因不明確。Seet等人的研究結果也表明過少的戶外活動與近視相關。
夜間光照
Quinn發(fā)現(xiàn)晚間開燈睡眠與近視眼的發(fā)生密切相關，動物實驗表明連續(xù)燈光刺激可使眼球變長，其機制尚不明確。但Saw發(fā)現(xiàn)相關研究結果不一，未得出此結論。夜間連續(xù)燈光刺激能否引起近視還處于爭論之中，但是在昏暗的燈光下閱讀容易導致近視已是共識。
睡眠不足
最近，Rose又在近視眼病因的研究中發(fā)現(xiàn)低度近視的形成與遺傳關系并不明顯，而與睡眠時間密切相關。研究表明眼局部交感神經與副交感神經的功能失去平衡，是近視形成的病理基礎。由于睡眠不足，可引起全身植物神經功能紊亂，而全身植物神經功能紊亂必然會影響眼局部交感神經與副交感神經的功能，從而引起眼睫狀肌調節(jié)功能紊亂，導致近視眼形成。
近年來，盡管專家多次呼吁重視青少年視力保護問題，但近視在我國患病率仍然逐年上升，著實令人擔憂。目前對人們生活方式與近視之間的相互關系在國內和國外進行的研究都甚少。應當作進一步探討并宣教，使人們對與近視相關性問題了解更多，就有可能自覺采取措施，更好地預防近視。
