滴眼藥水是眼病的主要治療手段,了解滴眼藥在眼內的作用,眼藥與眼睛的關系,有助于理解正確滴眼藥水。
首先,正常人的結膜囊有10微升的正常淚液,最多還能容納20微升的藥液,多余的藥液在與淚液混合前已大部分溢出眼外。所以,一次給予兩滴以上的眼藥水,并不能增加正常人結膜囊內的眼藥液量。
其次,結膜囊內已與淚液混合的眼藥水,只有一小部分通過角膜進入眼內,大部分隨淚液從淚道排出,所以眼藥的生物利用度甚小。而隨淚道排出的藥物可以由鼻咽部粘膜吸收,產生全身吸收后的作用。嬰幼兒對藥物代謝或排泄的功能尚未發育完善,而老年人則有所減退,在使用阿托品等藥物后,必須輕按淚囊部以減少藥物的全身吸收,否則容易產生毒性作用。
再者,使用眼藥前必須檢查藥液有無混濁變色以及它的保質期,使用時為避免污染,眼藥水瓶口應避免與眼睫毛接觸。不必過于頻繁地使用滴眼藥,某些藥物如抗菌素,抗病毒藥,治沙眼藥,激素和抗青光眼藥等,會影響淚液膜功能和角膜上皮的完整性。除特殊要求外,就是在治療急性炎癥時,我們也還是建議最多每小時滴眼一次。