眼球異常包括眼球突出、凹陷、干燥泛光等征象,凡此均應引起足夠的注意。
●單眼突出 即一側眼球向前突出,嚴重時可影響眼瞼,導致瞼裂、眼瞼閉合不全。臨闖資料統計表明,一側眼球突出的病例50%系由顱內疾患引起,其中最常見的病因是腦腫瘤。另外,在眼球突出的同時,伴有與脈跳相一致的搏動,則可能是頸內動脈海綿竇瘺。
●雙眼突出 最常見的是甲狀腺機能亢進引起。患者除眼球突出外,還伴有心慌和甲狀腺腫大等癥狀,而且常表現為“目光炯炯”且咄咄逼人。此外,高血壓、震顫麻痹癥(帕金森氏病)、白血病、血友病也可致突眼發生。另外,維生素B、D缺乏也會引起輕度眼球突出。
當然,眼球突出的病因還有很多,如高度近視眼、先天性青光眼、繼發性青光眼和葡萄膜炎引起的角膜或鞏膜葡萄腫等,為避免錯斷,讓眼科醫生檢查一下就更清楚了。
●眼球凹陷 多見于身體嚴重消瘦者。另外,心情極度苦悶時,或患霍亂、痢疾、腹瀉、糖尿病及脫水癥,眼球也會凹陷。
接近死亡的人,眼球凹陷,目光呆滯、瞳孔散大、無光澤、鼻端變小、鼻翼煽動、臉呈鉛灰色,幾乎無表情。經驗豐富的醫師常能依此來預測重病患者的死期。
中醫認為,眼窩下陷,多為傷津脫液。按眼窩下陷的程度,可判定疾病輕重。瞳睛下陷窠內,是五臟六腑精氣已衰,病屬難治;如僅微陷,是臟腑的精氣未脫,病屬可救;若里陷已深,視不見人,真臟脈現,便是陰陽竭絕的癥。●眼球震顛 這可能是患肝臟疾病的表現。肝豆狀核變性是一種遺傳性銅代謝障礙病,此病可使病人出現瞬眼及眼球震顫癥狀,在停止活動時加劇。另外,中耳癌患者也可能出現眼球震顫癥 狀。
●單眼跳動 就是在眼球突出的同時伴有與脈跳相一致的搏動。常有眼脹痛。視力下降等現象。一般易誤為患了眼病,多到 科診療。實際上它是一種腦血管病-頸內動脈海綿竇瘺。海綿竇位于眼眶后,腦中心,左右各一個。內貯許多準備回心的靜脈血,其中還走行一較粗大的頸內動脈。如果由于某種原因,如外傷、先天性缺陷等,造成支脈破裂,導致動脈血直接流到靜脈 稱之為海綿竇瘺。由于動脈血直接流人靜脈竇內,造成竇內壓力增高,使顱內靜脈血液流至海綿竇受阻,造成眼球內血液淤滯,水腫,眼壓增高,眼球突出,球結膜水腫,并可有出血。當眼球突出嚴重時,會伴有復視,嚴重者引起視力下降,角膜潰瘍等。
另外,由于動脈血經短路直接進入靜脈系統,又必然會造成顱內靜脈壓增高,這時也可能會發生顱內出血。出血如果向下方蝶竇發展,則可能出現致死性鼻出血。所以,海綿竇瘺不僅影響視力,而且還能危及生命。有關醫生告誡有單眼跳動的病人,在發現上述信號后,不應把它當成一種眼病來看待,應該想到上述這種腦血管病。
●眼球干燥 多為缺乏維生素A所致,成人、兒童缺少維素A則會使眼球結膜干燥、無光澤、毛糙,甚至失明。另外,慢肝炎病人中有一部分患者有干燥綜合癥,其中也包括眼球干燥。
●胬肉攀睛 系結膜變性疾患中的常見病,表現為從目外眥生出一塊三角形的贅生物,其尖端爬過鞏膜中央蔓延,贅生物的表面有小血管分布,很像昆蟲的翅膀,所以稱之為翼狀胬肉。如果胬肉伸展到瞳孔區,則可嚴重障礙視力,甚至影響眼球運動,需手術切除。人過中年常發生此病,通常是因結膜慢性炎癥,或風沙、光等長期刺激而致。
中醫認為,眼生胬肉多為心肺兩經風熱壅盛所致。