眼睛是心靈的窗口。對(duì)于中老年人來說,眼睛有時(shí)也是疾病的預(yù)報(bào)窗口。很多眼病并非眼睛本身引起的,而是某些全身性疾病在眼底留下了損傷,從而出現(xiàn)視力減退等癥狀。所以,當(dāng)視力出現(xiàn)異常時(shí),可別不當(dāng)回事。
黑蒙→腦缺血發(fā)作→中風(fēng)
前段日子,高中畢業(yè)班的張老師正在上課時(shí),突然眼前發(fā)黑,但持續(xù)了十幾秒就過去了,視力很快恢復(fù)了正常。他根本沒把這點(diǎn)異常放在心上。過了兩周,他又突然發(fā)現(xiàn)視力模糊,看不清黑板上的字,手上拿著的粉筆也掉在地上,說話也有些口吃,同事們建議張老師去醫(yī)院檢查,可他休息了一節(jié)課,什么異常感覺都沒有了,他又忙他的教學(xué)。終于有一天,他突然暈倒在講臺(tái)上,送到醫(yī)院證實(shí)為“腦中風(fēng)”。雖經(jīng)醫(yī)生全力搶救保住了他的生命,他還是留下了半身不遂和說話困難的后遺癥。
張老師的教訓(xùn)就是忽視了報(bào)警信號(hào),錯(cuò)過了防治心腦血管病的最佳時(shí)機(jī)。他第一次眼前發(fā)黑,那叫“一過性黑蒙”,一般只持續(xù)數(shù)秒至幾十秒,視力很快恢復(fù)原狀。那是中風(fēng)最早地預(yù)警信號(hào),可能是極微小的血栓通過眼底血管引起的癥狀。第二次視力模糊、手失靈活、語言遲鈍等,那是“短暫性腦缺血發(fā)作”,是腦中風(fēng)進(jìn)一步的報(bào)警信號(hào)。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓、發(fā)音障礙、吞咽困難、記憶力喪失等神經(jīng)系癥狀,不過仍是短暫的,一般不超過24小時(shí)即可恢復(fù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),短暫性腦缺血發(fā)作后一個(gè)月內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的占24%,一年內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的占64%。張老師對(duì)一次次的報(bào)警沒有重視,終于發(fā)生了“腦中風(fēng)”。如果他從最初的視覺異常就開始采取措施,就能避免后來的不幸。
視力下降→眼底微瘤→隱性糖尿病
某公司女經(jīng)理梁冰35歲,近來感覺視力明顯下降,雙眼視力由原來的1.0降至0.5以下。可她以往沒有近視,也沒有“花眼”。后來她看電腦屏幕和文件報(bào)表都成問題,這才到醫(yī)院檢查。醫(yī)生一看眼底,發(fā)現(xiàn)她有視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤,伴有視網(wǎng)膜出血,呈現(xiàn)中晚期糖尿病眼底的特征。可梁冰從來沒有“三多一少”的癥狀,否認(rèn)自己有糖尿病。醫(yī)生還是建議她檢測(cè)血糖,結(jié)果她空腹血糖和餐后血糖的均超標(biāo),診斷為2型糖尿病。她覺得奇怪:為什么糖尿病什么癥狀都沒有呢?醫(yī)生告訴她,這是不顯性糖尿病的特點(diǎn)。
其實(shí),出現(xiàn)糖尿病眼底的改變,起碼已經(jīng)有4-5年以上的糖尿病病史了。可不少人仍沒有糖尿病的癥狀,甚至檢查尿糖也陰性。只有驗(yàn)血查血糖才能作出診斷,有人把這叫做“隱性糖尿病”。對(duì)這些人來說,視力減退往往成了首發(fā)癥狀。所以一定要抓緊時(shí)間檢查,爭(zhēng)取早診早治。如果梁冰這次還不檢查,繼續(xù)發(fā)展下去,血糖得不到控制,眼底將會(huì)出現(xiàn)廣泛性出血、新生血管增生等晚期損害,最終可導(dǎo)致失明。如果已知是患有糖尿病,即使沒有視力改變,也應(yīng)定期(不要超過半年)檢查眼底。
彩環(huán)現(xiàn)象→大發(fā)脾氣→眼中風(fēng)
老王最近夜晚看燈光時(shí)總帶有一圈彩環(huán),時(shí)而還伴有陣發(fā)性頭痛。老伴為此常嘮叨,勸他去看醫(yī)生。那天他卻對(duì)老伴大發(fā)雷霆。暴怒之后,他突然感到頭痛劇烈,多次嘔吐,視力迅速下降。當(dāng)老伴送他到醫(yī)院急診時(shí),發(fā)現(xiàn)他的視力左眼0.1,右眼幾乎完全失明,測(cè)眼壓比正常高出一倍。右眼的視網(wǎng)膜動(dòng)脈血管完全梗塞,形成不可恢復(fù)的視神經(jīng)傷害。左眼梗塞情況較輕微,給予降眼壓藥物后,左眼視力恢復(fù)至0.3,右眼視力則因視神經(jīng)受損嚴(yán)重,可能將永遠(yuǎn)失明。
眼科醫(yī)生告訴老王:“這是大發(fā)脾氣導(dǎo)致眼壓猛增而引發(fā)的“眼中風(fēng)”,平時(shí)你的眼壓可能就高,看燈有“彩環(huán)現(xiàn)象”就是眼壓高的信號(hào),或隱性青光眼的標(biāo)志,那時(shí)就應(yīng)該來眼科檢查,及早采取措施降眼壓,眼中風(fēng)是可以避免的。情緒激動(dòng)、暴怒是眼壓驟然升高的促發(fā)因素,眼底動(dòng)脈梗塞是視力損害的根本原因。當(dāng)然,有時(shí)濫用藥物,如擴(kuò)瞳藥、類固醇類藥物也會(huì)促成眼壓上升。一般中老年人,如經(jīng)常頭痛,伴隨視力改變,出現(xiàn)“彩環(huán)現(xiàn)象”,可要到醫(yī)院檢查。