一個夏天傍晚時分，天空陰云密布，大雨滂沱，一道閃電劃破長空，遠處傳來隱隱雷聲。突然，搶救室的電話急促響起，某居民小區(qū)發(fā)現(xiàn)有一個人倒在泥濘的雨水中，生死不明。當我們的救護車到達現(xiàn)場，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)傷者的顏面和口唇已經(jīng)青紫，瞳孔散大固定，動脈搏動消失，呼吸停止。傷者約20多歲，斜挎的書包內(nèi)塞滿考試試題和參考書，手中握著一部手機。手指有被燒焦的痕跡。由現(xiàn)場情景判斷，傷者可能是被雷電擊傷，心跳驟停。我們緊急做了現(xiàn)場心肺復蘇，但因心跳驟停時間較長，搶救無濟于事。
夏天是雷雨多發(fā)季節(jié)，雷電造成的災害除經(jīng)濟損失外，還可造成人身傷害以致威脅到人的生命安全。據(jù)史料記載，故宮太和殿就曾經(jīng)被雷電燒毀，死亡人數(shù)記載不詳。
雷電對人體可能造成的危害
科學不發(fā)達的時代，人們充滿對雷電的恐怖，認為是天神發(fā)怒，懲罰有罪之人。后來隨著科學的發(fā)展，人們逐漸了解到雷電是一種自然現(xiàn)象。閃電就是巨大的電火花。人是導電體，若被雷電直接擊中頭部，并且通過軀體傳到地面，可以使心臟和神經(jīng)麻痹，這時心臟可能停止跳動，或者發(fā)生室顫，就是心跳極不規(guī)則，心臟不能有效地射血，被擊者無脈搏、無血壓；腦神經(jīng)受損可直接抑制心跳和呼吸中樞，使人幾分鐘內(nèi)死亡。此外，盡管沒有被雷電直接擊中，也會引起事故。這是由于人體距離雷擊點很近時，一部分雷電電流可通過“跨步電壓”進入人體。
雷雨天氣要記住：
●雷電時首先關好門窗，防止雷電進屋。
●室內(nèi)人員遠離門窗、水管、煤氣管等金屬物體。
●雷電時忌用太陽能熱水器洗澡。
●雷電時盡量不用電器，拔掉電源插頭，防止雷電從電源入侵。
●雷電時不要打電話，尤其不能打手機，我們前去急救的那位青年學生很可能就是雷電時打手機而致命的。
●雷電時正在路上的行人，避雨時不能靠近孤立的高樓、電桿、煙囪、高聳的房角屋檐、廣告牌、高塔等，更不能站在空曠的高地上或大樹下躲雨，盡量尋找低洼地或者下蹲降低身體高度。
●立即停止室外游泳、劃船、釣魚等水上活動。
●如多人共處室外，相互間不要擠靠，以防被雷電擊中后電流互相傳導。
一旦發(fā)生雷電災害應如何自救互救？
在雷電多發(fā)的夏季，人們對防雷電應該高度重視，掌握一些救急救命的方法。
先從燒傷說起，被雷電傷后如衣服等著火，應該馬上躺下，就地打滾，或爬在有水的洼地、水池中，使火焰不致燒傷面部，以防呼吸道燒傷窒息死亡。救助者可往傷者身上潑水滅火，也可用厚外衣、毯子裹身滅火。傷者切記不要驚慌奔跑，這會使火越燒越旺。燒傷處可用冷水沖洗，然后用清潔的手帕等潔凈的布包扎。
如果雷電時發(fā)現(xiàn)有人突然倒下，口唇青紫，嘆息樣呼吸或不喘氣，大聲呼喚無反映，表明傷者意識喪失、呼吸心跳驟停。這時應立即進行現(xiàn)場心肺復蘇。據(jù)統(tǒng)計，在傷者心跳驟停的6分鐘內(nèi)若能有效進行心肺復蘇，其搶救成活率可達40％以上，但若延誤時間，搶救成活率明顯下降。若心跳停止15分鐘后才進行心肺復蘇，傷者生存希望幾乎是零。而且在傷者心跳驟停6分鐘后即使復蘇成功，也給神經(jīng)系統(tǒng)等帶來嚴重的后遺癥，如長期昏迷終至死亡。
現(xiàn)場心肺復蘇也叫初級生命支持，包括人工呼吸和心臟按壓。具體做法如下：首先將傷者轉移到安全地方（同時注意急救人員安全），然后敏捷地將傷者輕輕地仰面平放在地上，救助者兩腿分開，跪在傷者胸部的一側，一手食指和中指并攏將傷者頦部托起，保持呼吸道通暢。用自己的口將傷者的口包住，另一只手捏緊傷者的鼻子，吸氣后用力吹到傷者肺部，看見傷者的胸部膨起，然后放松手、放開口，看見傷者胸部回落。連續(xù)兩次吹氣后，接著做心臟按壓。一只手的掌根放在傷者胸骨和兩乳頭連線的交點上，緊貼傷者胸壁，另一只手重疊在第一只手上，以身體的重力垂直按壓，使傷者胸廓下陷4～5厘米，按壓頻率約每分鐘100次。一般來說，心臟按壓15次，口對口人工呼吸式吹2次氣。在心肺復蘇同時呼叫120，爭取及時過渡到高級心肺復蘇。
專家提示：2005年新的心肺復蘇指南提出，成人急救生命鏈包括：早期識別心跳驟停、呼叫120；早期現(xiàn)場心肺復蘇（CPR）；早期電除顫；早期高級生命支持（ACLS）。這樣可大大提高搶救成功率。
