火災中傷亡往往很大，除災害本身的猝不及防外，缺乏救護知識也是造成人員傷亡的主要原因。
(一) 火災時濃煙的危害
有人做過統(tǒng)計，火災中被濃煙熏死嗆死的人是燒死者的4、5倍。在一些火災中，被“燒死”的人實際上是先煙氣中毒窒息死亡之后又遭火燒的。
濃煙致人死亡的主要原因是一氧化碳中毒。在一氧化碳濃度達1.3%的空氣中，人吸上兩三口氣就會失去知覺，呼吸13分鐘就會導致死亡。而常用的建筑材料燃燒時所產生的煙氣中，一氧化碳的含量高達2.5%。此外，火災中的煙氣里還含有大量的二氧化碳。在通常的情況下，二氧化碳在空氣中約占0.06%，當其濃度達到2%時，人就會感到呼吸困難，達到6%、7%時，人就會窒息死亡。另外還有一些材料，如聚氯乙烯、尼龍、羊毛、絲綢等纖維類物品燃燒時能產生劇毒氣體，對人的威脅更大。
有關專家經過多年研究，發(fā)現(xiàn)煙的蔓延速度超過火的速度5倍，其能量超過火5?6倍。煙氣的流動方向就是火勢蔓延的途徑。溫度極高的濃煙，在2分鐘內就可形成烈火，而且對相距很遠的人也能構成威脅。在美國發(fā)生的次高層建筑火災，雖然大火只燒到5層，由于濃煙升騰，21層樓上也有人窒息死亡了。
此外，由于濃煙出現(xiàn)，嚴重影響了人們的視線，使人看不清逃離的方向而陷入困境。
(二) 減輕濃煙危害的方法
(1) 大量地噴水，降低濃煙的溫度，抑制濃煙蔓延的速度。
(2) 用毛巾或布蒙住口鼻，減少煙氣的吸入，關閉或封住與著火房間相通的門窗，減少濃煙的進入。
(3) 從煙火中出逃，如煙不太濃，可俯下身子行走;如為濃煙，須鋪匐行走，在貼近地面30厘米的空氣層中，煙霧較為稀薄。高層建筑的電梯間、樓梯、通氣孔道往往是火勢蔓延上升的地方，要回避。煙火上行，人要下行。
(三) 火災中燒傷的急救原則
1 一滅 迅速滅火是火災燒傷急救的基本原則。被燒傷者應盡快脫掉燃燒的衣帽，或就地臥倒，在地上滾動糗滅火焰。如附近有水匯、河溝，可跳入水中滅火。切不可亂跑，以免越跑身上的火越燒越旺，也不要呼喊，以免吸入火焰引起呼吸道燒傷。
2 二查 檢查救出火場的傷員有無危及生命的嚴重損傷，如顱腦和內臟損傷、呼吸道燒傷致呼吸困難。危重病人應就地搶救，清除口鼻內異物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺復蘇(見第二章)。
3 三防 防疼痛和休克。燒傷后都會有嚴重的疼痛和煩躁不安。應給予強力鎮(zhèn)痛藥。輕者口服止痛藥片，重者肌肉注射止痛劑，伴有腦外傷和呼吸道燒傷者，禁用嗎啡、杜冷丁等麻醉性止痛藥，以免影響呼吸。其他病人在送往醫(yī)院途中應避免重復多次使用嗎啡、杜冷丁，以防中毒。嚴重燒傷很快發(fā)生休克。這時應現(xiàn)場快速輸入生理鹽水抗休克。
燒傷病人因灼烤出現(xiàn)嚴重口渴，不要給予大量白開水，而應給予燒傷飲料，即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可)，1.5克氯化鈉(食鹽也可)，0.75克小蘇打粉，0.03克魯米那(苯巴比妥片)，少量多次口服，成人每次200毫升，小兒每次100毫升。
4 四包 現(xiàn)場救護注意保護燒傷創(chuàng)面，用干凈紗布、被單包裹或覆蓋，然后送醫(yī)院處理。
