由于頭顱突然受到外力的作用,極易造成顱底骨折。即使著力部位在頭頂,骨折卻往往發生在顱底。
這主要是因為頭頂部骨質較厚,致密,堅實,整個頭顱呈"拱橋形",吃力后易將力分散;而顱底骨質較薄,疏松,有許多孔道(通過神經和血管),頭頂傳來稍大的力足使顱底骨折。另外,顱底正好坐落在有彈性又十分堅硬的脊柱上,來自脊柱的反沖力可直接作用于此。有時,人不慎摔倒明明是枕部著地,表面看來局部無任何皮損和骨折,而顱底卻發生了骨折。
急救措施
1.顱底骨折后,很快會出現顱內出血。病人出現呼吸困難,昏迷等癥狀。急救者應清除病人口腔內的嘔吐物和血塊,頭向一側,牽拉出舌頭,以防止舌頭后附和嘔吐物反流到氣管,造成窒息。
2.顱內血液可滲入組織疏松的眼眶周圍,形成血腫,并使眼球突出。此時,切勿用棉球、紗布或其它物品填塞。因為可造成血液反流,引起顱內壓升高,細菌也能趁機逆行到顱內引起腦膜發炎。此時,急救者應用消毒棉花或紗布輕擦流出的血液,保持局部清潔,速送醫院。
注意事項
在將病人送往具備開顱手術的醫院途中,要密切注意病人的神態、呼吸和脈搏,如有反常,及時采取相應的急救措施。