這類藥包括氨基比林、安乃近、保泰松、羥布宗等,都是安替比林的衍生物。這些藥物的毒性都較大,其中氨基比林已于1982年被衛(wèi)生部明令淘汰;但個別復(fù)方成藥中尚含之。其他藥物在體內(nèi)代謝亦緩慢,一次大量內(nèi)服或長期較大劑量服用都可引起中毒。此外,這類藥均可致過敏反應(yīng)。
臨床表現(xiàn)
(1)急性中毒:惡心、嘔吐、眩暈、粒細胞缺乏癥、低血壓、變性血紅蛋白血癥所致發(fā)紺(安替比林易引起)、譫妄、抽搐及昏迷,最終可引起呼吸和循環(huán)衰竭。急性保泰松中毒時很快出現(xiàn)代謝性酸中毒伴換氣過度,并會發(fā)展至昏迷、牙關(guān)緊閉、強直性或陣攣性抽搐、伴低血壓和少尿的休克綜合征。由于對一些器官的急性損害,可呈現(xiàn)各種癥狀,如腎衰竭出現(xiàn)少尿、血尿及蛋白尿;肝損害引起中毒性肝炎,出現(xiàn)黃疸;急性骨髓受抑制,致粒細胞減少和血小板減少;因抑制甲狀腺攝碘,偶可發(fā)生甲狀腺腫和黏液性水腫;此外,還可誘發(fā)消化道潰瘍,甚至發(fā)生穿孔。
(2)慢性中毒:表現(xiàn)為發(fā)熱、粒細胞減少、肝脾大、肝功能損害或胃腸道黏膜糜爛伴出血。保泰松易致水、鈉潴留而發(fā)生水腫。
急救處理
無特效解毒藥,以對癥處理為主。