急性心肌梗死是中老年人猝死的主要原因之一,許多患者在發病后幾個小時內死亡。悲劇的發生除了此病兇險之外,另一個重要原因就是發病初期救治不當,如急于送病人去醫院,人背、車拖、一路顛簸,使病情更為惡化。真可謂好心辦了件壞事。
急性心肌梗死多因冠狀動脈分支的一支或多支痙攣使血管腔狹窄,或因血栓形成而阻塞血管腔造成局部心肌供血中斷,出現心肌嚴重缺血、缺氧而造成心肌廣泛壞死。如果此時病人處于活動狀態,心肌的耗氧量必然增加,心臟負擔明顯加重,病情也隨之加重。實驗證明,活動時的心肌耗氧量是安靜平臥時的4倍,翻身活動、搬運不當等都有可能造成患者早期出現室性心律失常,這是心肌梗死患者猝死的首要原因。
如果你遇到心血管疾病患者,突然出現劇烈的心口疼痛,并伴有周身冷汗,首先要想到急性心肌梗死的可能。此時決不能忙于搬運,而應該讓病人就地安臥,不要翻身,不要讓其肢體活動,不要讓病人說話,周圍的人也不要大聲說話。如患者身邊有急救藥,應及時讓其服用,并速請救護人員處理,當病人病情得到控制后再平穩地送往醫院治療。如找不到救護人員亦可用擔架盡量平穩地把病人送往醫院。
禁動是現場處理急性心肌梗死的極為重要措施。禁動可以使許多心梗病人逢兇化吉,為此后的急救和治療嬴得良好的條件和寶貴的時間。