食管異物常發生于幼童及戴假牙者,常因口中含物玩耍、飲食過快、囫圇吞咽或假牙脫落誤入食管。
在現場急救過程中,常用背部拍打法和余氣沖擊法。
前者通過胸腔震蕩將異物震出,后者通過壓迫腹部,使消化道管腔的余氣將異物沖出體外。
急救步驟
1.潤滑處理
如果異物時無尖銳棱角、易軟化、易消化的食品,可囑病人服用水或植物油潤滑食管。
2.背部拍打
病人彎腰伸頸,救助者用力拍打其背部。
3.余氣沖擊
①對意識尚清醒的病人,可采用立位或坐位,救助者站在病人背后,雙臂環抱病人,一手握拳,使拇指頂住病人腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續快速向內、向上推壓沖擊5次。若異物未咳出,重復沖擊若干次。
②對昏迷的病人,立即撥打120,同時使病人處于仰臥位,救助者騎跨在病人身上,雙手掌根部放在病人中上腹部,用力向頭部方向快速沖擊5次。若異物未咳出,再重復沖擊若干次。
③當病人為兒童時,可將兒童扛到肩上,使其腹部與救助者肩部相抵,用力跳起,反復數次。