心跳與呼吸是息息相關的,當心臟性猝死或其他原因引起的猝死,心跳停止后,呼吸很快也隨之停止。
由于呼吸、心跳常常是同時停止,因此在現(xiàn)場搶救中,必須對恢復心跳和呼吸都采取措施。 如果我們只做心臟擠壓不做口對口吹氣,那么血液循環(huán)雖可暫時維持,但流向身體各處的血液中并不含有氧氣,組織細胞仍然得不到氧的供應;二氧化碳也無法被排出體外。
口對口吹氣的方法很簡單,就是救護人員的嘴對著病人的嘴吹氣。在進行人工呼吸前,必須迅速做好準備,清除其口中的嘔吐物、分泌物,使呼吸道暢通。病人如有假牙也應取出,以免墜入氣管。要松開衣領、褲帶、緊裹的內(nèi)衣、乳罩等,以免妨礙胸廓運動。
病人取仰臥位。但僅僅平臥還不能使呼吸道暢通,因為此時頸部仍有一個正常的生理彎度,頭部呈向頸部脊柱屈曲,空氣通道在會厭部明顯狹窄;而舌部變松弛,便向后墜,使空氣通道的狹窄更為嚴重。
為了使呼吸道通暢,所以要使其頭部盡量后仰,救護人員一手放于病人的頸下,另一手放其前額,造成將頭部盡量后仰的姿勢。準備工作做好后,救護人深吸一口氣,緊對著病人的嘴吹入,造成其吸氣;另一手將其鼻孔捏住,以免氣體由鼻孔漏出。然后,救護人的嘴離開,將捏鼻的手放松,并用一手壓其胸廓,以助呼氣。就這樣,一口一口有規(guī)律地吹氣,每分鐘吹12—15次。
吹氣力量的大小,要依病人的具體情況而定。如病人身強體胖,救護人吹氣的力量要大;如是兒童,吹氣要小。一般以吹入氣后,病人的胸廓略有隆起為度。
心臟擠壓與口對口吹氣應有節(jié)奏地進行,一般擠壓4—5次,做1次吹氣。如當時只有一人搶救,可先吹2口氣,然后做8一10次擠壓。
應當注意的是在搶救過程中應隨時注意觀察患者的神志,呼吸和心跳的恢復。