落枕是骨科臨床中常見疾病之一。本病發生于晨起，患者醒后突感一側頸項部疼痛、強直、活動受限，故名落枕。該病的治療方法以針灸和按摩治療的效果最佳。落枕是對頸部突然發生疼痛，頸部部分活動障礙的通稱。其發生原因可能與睡覺時枕頭高度不合適，沒有支托住頭頸部或睡覺姿勢不良，如若再受風寒侵襲，則進一步致病。或由于體位不良，一部分椎間盤組織逐漸移向后側，刺激神經組織所致，受損的關節囊及滑膜充血，水腫，其增厚的滑膜可嵌入關節，次日醒來即覺疼痛。
診斷
睡眠醒后出現頸部疼痛，也可在頸部扭動時突然發病，頭常歪向患側，活動不利，頸項不能自由旋轉后顧，轉頭時常與上身同時轉動，以腰部代償頸部的旋轉活動，疼痛可向肩背部放射。頸部肌肉痙攣壓痛。觸之如條狀或塊狀。
鑒別診斷
1．頸椎病多見于40歲以上中年人，多又長期、反復發作的病史，多以頭項強痛并沿上肢向手部抽痛，或眩暈、惡心等。X線片示：頸椎退行性變，椎體邊緣增生，椎間孔變小，頸曲變直。并有壓頸試驗陽性，臂叢牽拉試驗陽性等體征，故不難與本病鑒別。
2．斜頸先天性斜頸可顯示骨骼畸形且有臀位難產史，痙攣性斜頸示短縮一側胸鎖乳突肌呈痙攣狀，牽拉頭部構成畸形。而本病斜頸對側伸長一側胸鎖乳突肌呈痙攣狀態。
3．頸椎間盤突出癥多見于30～40歲左右患者，男多于女，多有明顯的外傷史，或慢性發病史，以頸6～頸7，頸5～頸6間好發，一般為單側。X線可見相應椎間隙狹窄，椎體上下緣不同程度骨質增生，頸曲減少或消失。亦有壓痛，CT可示典型的椎間盤突出影像，故不難鑒別。
落枕的康復治療
落枕一般不存在康復治療的問題，但對于反復發生落枕者，在臨床治愈后，一是應繼續治療軟組織疾患，二是在醫生的指導下加強頸部肌肉的運動鍛煉，經較長一段時間的康復治療方能真正達到治本的目的。
落枕的預防
一般落枕的預防，主要是睡眠的枕頭要高低適宜，一般的講，枕頭的高度應符合個體的頸椎的生理曲度，以中間低，兩頭高的枕頭最好，枕芯應選擇之地柔軟，通氣性能好的充填物。同時養成良好的睡眠姿勢，可平臥或側臥位，平臥時，最好在腘窩下墊一適度的枕頭，使膝蓋稍屈曲。當然，若患者本身患有頸部軟組織疾患而反復發作落枕的話，治愈軟組織疾患是預防落枕的根本方法。
