“滴鼻凈”使用于各種疾病導致鼻腔粘膜充血引起的鼻塞。其主要成分為麻黃素,一支“滴鼻凈”含麻黃素高達80毫克;而麻黃素致高血壓的作用,一次極量為60毫克。
我們在臨床中曾收治一位因“滴鼻凈”使用過量致血壓升高多次暈厥的典型病人。患者因感冒伴鼻炎,于2小時內反復使用“滴鼻凈”滴鼻約半支左右。致血壓升高,多次暈厥。而患者既往體健,無高血壓病史及暈厥史,送往醫院經治療一日后頭昏頭痛方可消失。
鼻腔的靜脈與顱內靜脈直接相通,鼻后部及下部的靜脈匯入頸內和頸外靜脈,上部靜脈可經眼靜脈匯入海綿竇,亦可經篩靜脈通入顱內的靜脈和硬腦膜竇;且鼻腔血管豐富,有黎氏叢和克氏叢,而管壁缺乏內彈力膜層,為多孔性,所以,對于藥物的吸收更完全。因此,不可濫用滴鼻凈。特別是高血壓病人,若用量過大,則有致高血壓危象的危險。對于鼻粘膜出血的病人在使用1%鹽酸腎上腺素紗布塞鼻時,也應注意,高血壓、器質性心臟病、甲狀腺機能亢進癥患者禁用。
“痢特靈”和“滴鼻凈”同時使用,也有使血壓升高的相加作用。
“滴鼻凈”的正確使用方法,以每日不超過20毫克(約1/4支)為原則,每次每鼻孔以2—3滴為宜,須間隔2—3小時方可再次使用。