蕁麻疹患者在忌食時,還應該區別急性與慢性蕁麻疹的忌食品種。
蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,是皮膚黏膜血管擴張及通透性增加而出現的一種局限性水腫反應。其特征是皮膚上產生瓷白色或淺紅色風團,并有瘙癢或燒灼感。引起發病的因素較多,可以是變態反應性的(如食物、藥物),也可以是非變態反應性的(如冷、熱、風、潮濕、日光),也可與人體疾病(如體內慢性病灶、腸道寄生蟲、膽囊疾病等)有關。但最常見的原因是由于進食某些致敏食物所致。所以本病的飲食忌口,對發病、預后(如急性轉慢性)有著重要的作用。
這種病人的忌口,首先要知道哪些食物對本病有致敏作用。易致敏食物主要的是動物蛋白性食物,最易致敏的是魚、蝦、蟹、牛奶、奶油制品、蛋類等,其次為植物性食物,如竹筍、菠菜、蘑菇、香菇、茄子、蠶豆、黃瓜、大蒜、蔥頭、柑橘、李子、草莓類,以及堅果如栗子、白果、核桃、花生醬與芳香的調料等所謂“發物”。此外,還有些食物對某些人可以導致過敏,如酒、巧克力和丙烯醛(消化脂肪與進食油煎物時所產生的一種物質),還有加入食物中的色素、調味品、防腐劑,食物中的天然或合成物質如酵母、水楊酸、檸檬酸等以及加入薄荷的食品如薄荷糖果、薄荷香煙或糕點食品等。
中醫認為,本病是“風”(如發病急,也指過敏性等)、血熱、邪毒所致。上述食物多能生風動血化熱,尤其是海鮮、豬頭肉、公雞頭、南瓜、香菇、蘑菇、香椿等發物以及辛辣、油膩的食物,食則生痰動火,耗散氣血。凡辨證為陽證、熱證者,更應嚴格忌食。然而不是所有患者對上述食物都有過敏,但發病時亦應忌食,以期能找出何種或哪一類食物最容易引起發病,比如有些人飲酒后即發風疹塊,那么平時必須嚴格禁酒。
蕁麻疹患者在忌食時,還應該區別急性與慢性蕁麻疹的忌食品種。急性者發病迅速,病熱較重,但數日至兩周左右即能停止而愈,即如“風”樣來去迅速;慢性者則反復起落,常遷延數周、數月甚或數年不愈。因此,凡急性發作,病因尚未明確者,對有些食物則應絕對禁忌,尤其是魚類如黃魚、帶魚、鱔魚、鯉魚、墨魚、章魚;貝殼類如蝦、蟹、牡蠣、海蛤、蚶子、蟶子、甲魚;肉類如雞、鵝、羊、牛、豬頭肉以及香蕈、蘑菇、洋蔥、韭菜、辣椒、黃瓜、黃花菜、泡菜、草莓、白果、栗子、花生醬、酒和調味品如醋、胡椒、花椒、八角等。而慢性蕁麻疹所吃食物致敏性的確定很困難,因為有些食物,如牛奶、奶油、大麥、蕎麥、玉米、牛肉、馬鈴薯、蠶豆等,往往在食后24小時后才發生遲發反應。所以決定忌食的最后方法是食物排除法,即僅允許吃清淡的不常致敏的食物,然后一種一種地增加上述易致敏食物,觀察反應,確定某種或某些致敏食物,然后嚴格忌食。但有些食物,即中醫認為生風動血之品也是明確的致敏食品,如發物、海鮮、辛辣之類,無論急性、慢性病患者,平時均應注意忌食。此外,凡腸型蕁麻疹患者,除遵上述忌口外,在發病期間還應嚴格忌食粗糙、不易消化的食物,如油煎、油炸、熏烤及含纖維素多的蔬菜如韭菜、芫荽、竹筍、腌菜等,否則,易損傷腸胃黏膜。