北方某城早春“禁售甘蔗”已進入第5個年頭,但人們回憶起當年霉變甘蔗中毒的事件仍不免有些膽戰心驚,許多人對那誘人沁甜的甘蔗敬而遠之,不敢大飽口福。
為何會發生霉變甘蔗中毒?
甘蔗收獲季節多在秋季,收獲后除用于糖廠榨糖外,一部分貯存至早春季節投放市場供人們休閑食用。由于長期貯存,在適宜的溫度下(5~15℃)霉菌易在甘蔗中大量繁殖(收割時未完全成熟的甘蔗更易發生霉變),食用后極易發生霉變甘蔗中毒事故。甘蔗霉變后具有酒糟味和酸霉味,每年的2~4月份是發生霉變甘蔗中毒的高發季節。
導致甘蔗霉變的病原菌叫做“節菱孢霉菌”,這種霉菌可以分泌出耐熱的水溶性物質3-硝基丙酸。3-硝基丙酸是一種親神經毒性物質,可以損害人的中樞神經系統、消化系統、呼吸系統以及泌尿系統。中毒嚴重者,即使能挽回生命,也往往會留下難以逆轉的后遺癥。
霉變甘蔗中毒有哪些癥狀?
食用霉變甘蔗中毒多在不知不覺中發生,以3~16歲的少年兒童為多,其次是60歲以上老年人(常為飲用混入霉變甘蔗的甘蔗汁引起),進食后有2~8小時的潛伏期,最短者為10分鐘、長者可達17小時,進食量越大潛伏期越短,臨床癥狀越重,預后也越差。中毒情況有三種:
輕度中毒
潛伏期較長,出現惡心、嘔吐、腹痛等消化道中毒癥狀,繼之出現納差、頭昏、眼前發黑、視物不清或復視等癥狀。由于患者進食甘蔗較少,一般在數小時后可恢復。
中度中毒
潛伏期較短,一般在2小時內即出現頻繁惡心、嘔吐、腹痛,并很快進入中樞抑制性昏睡。若搶救治療及時極少有后遺癥。
重度中毒
潛伏期極短,多在10分鐘至1小時左右,患者在頻繁惡心、嘔吐、劇烈腹痛后很快出現陣發痙攣性抽搐,每次發作在1~2分鐘左右,發作時頭后仰、牙關緊閉、兩眼球偏向一側、四肢屈曲強直、反復發作,嚴重者常呈癲癇持續狀態。抽搐發作后多陷入昏迷,兩側瞳孔散大、眼球震顫、向上凝視。甚則在昏迷后出現狂躁、強迫體位或癱瘓,并出現肺水腫、血尿和黑便,最終多死于呼吸衰竭或癲癇持續狀態。及時搶救治愈者,可在一周后開始恢復,但恢復過程中常出現意識、運動及語言障礙,甚至遺留種種難以恢復的錐外系統后遺癥,如遲發性肌張力障礙,不自主陣發扭曲,痙攣或手足徐動,更為嚴重者出現去大腦皮質綜合征。
如何防治霉變甘蔗中毒?
預防
教育兒童和少年在早春季節勿自行購食甘蔗。
老年人購服甘蔗汁應選擇新鮮干凈無霉點斑,去皮后色白不發紅,無酸霉味及酒糟味之蔗肉榨汁,隨榨隨飲。
疑似霉變甘蔗勿購。
2~4月份最好不購食甘蔗。
救治
發生食用甘蔗中毒應立即向120急救中心呼救。目前尚無特效解毒藥,主要是對癥處理。