柚子與抗過敏藥特非那定的相互作用會引起室性心律失常,甚至致命性的心室顫動。
服藥時不能食柚子,這是幾年前國外才有的報道。大約六七年前,美國食品和藥物管理局曾出版了一本小冊子,書中告誡:病人服用抗過敏藥物特非那定,或其他同類藥鹽酸苯海拉明時,禁止喝柚汁。尤其是老年病人,服藥時不要吃柚子或喝柚子汁。因為此前有研究表明:柚子與抗過敏藥特非那定的相互作用會引起室性心律失常,甚至致命性的心室顫動。
近年國外不斷有報道稱,降脂藥他汀類也不宜與柚子同吃,否則會使他汀類血藥濃度升高。2005年2月,英國藥管局再次發出警告,服降血脂藥患者不要在服藥期間吃柚子或喝柚子汁。其實數年前,加拿大安大略大學研究人員就研究發現,用1杯柚汁送服1片降脂藥“洛伐他汀”時,比平時用1杯水送服,血中“洛伐他汀”的濃度要高出10~15倍,也就是說,即使按正常劑量服藥,如果同時吃了柚子或喝了柚子汁,結果也等于過量服藥,同樣很可能引起中毒。
國外藥理學家曾做過相應的臨床實驗,目的是觀察人在喝了柚子汁之后再服藥,血中藥物濃度和喝水相比有什么區別。結果發現,不同的人對柚子汁的反應不同。假若喝了柚子汁之后服藥,則血藥濃度比喝水后服藥可能增加幾倍到幾百倍;假若喝柚子汁后隔一段時間再服藥,發現柚子汁對血藥濃度的升高作用能夠持續存在24小時;只有到3~7天后,柚子汁的作用才漸漸消失。因此,為安全起見,服藥前3天和服藥后6小時都應避免吃柚子。
后來,陸續又有研究提到,柚子所含的成分可能還會與其他西藥發生不良反應。目前認為不能與柚子同服的藥物有:(1)他汀類藥物,如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥;(2)鈣拮抗劑,如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、費樂地平;(3)安定類藥,如舒樂安定、佳樂定;(4)抗組胺藥,如特非那;(5)免疫抑制劑,如環孢素。
藥物與柚子同食會引起上述不良反應,國內還未見有專門研究報道。不過,為安全起見,病人(尤其是老年人)在服以上藥物時,最好還是暫停食柚為妙。