天氣漸寒,這天,林小姐捂著雙手來到社區衛生服務中心,尋求防治凍瘡的特效藥。她是最怕冷的,生怕今年凍瘡又來找麻煩。凍瘡確實是個麻煩的家伙,一旦染上,很難斷根,重點還在于防治。作為社區醫生,可以給林小姐提出哪些好建議呢?
四川 周醫生
《諸病原候論》上記載:“嚴冬之月,觸冒風雪寒毒之氣,傷于肌膚,氣血壅澀……便成凍瘡。”《外科啟玄》中介紹說:“受其寒冷,致令面、耳、手、足初痛,次腫,破出膿血,遇暖則發熱;亦有元氣弱之人,不奈其冷者有之。”從這類記載來看,凍瘡一般發生在體質相對較弱的人身上,有血液循環障礙、營養不良、嚴重疲勞或貧血等癥狀的人發病率更高。此外,長時間接觸冷水和工作環境潮濕者,也易患凍瘡。換句話說,凍瘡雖然只是一種物理性皮膚病,但其發病卻和體質、環境等一系列因素相關。
凍瘡初起時,多有局限性蠶豆至指甲蓋大小的紫紅色腫塊或硬結,邊緣鮮紅,中央青紫,用指壓后褪色,去壓后恢復較慢,自覺局部有脹痛和瘙癢感,遇熱時,這種感覺更為明顯。嚴重者可有水皰,破潰后形成潰瘍,經久不愈。這一系列癥狀通常會延續1~2個月,直到天氣轉暖,才能慢慢痊愈。比較常見的發生部位是手背、手指伸側、足緣及足趾伸側、下肢、面頰和耳廓。
凍瘡這種疾病,說大不大,但給人們生活帶來的困擾可不小,患過凍瘡的人都知道,拋開長凍瘡難看、影響正常生活不提,單是長凍瘡后那一兩個月持續的瘙癢感,就讓人頭疼。冬天每年都有,如何防治凍瘡,是人們首要關注的。
加強鍛煉
適當進行戶外活動,提高身體耐寒力。運動可以加速氣血運行,對凍瘡的防治很有幫助。
注意保暖
冬季氣候寒冷,要及時增添衣服,必要的時候外出戴口罩,防止冷風刺激。衣服鞋襪保持寬松干燥,因為在潮濕的環境中,機體熱量散失更快,這也是手足多汗的人更容易患凍瘡的原因。從室外返回時,切忌立即烘火取暖,應先慢慢活動一下手足,然后再取暖,否則凍處易潰爛。受凍后皮膚瘙癢時,不能用手抓,否則易使表皮破爛感染。在寒冷環境中作業和接觸冷水的人要勤活動,避免久坐或久站。
多吃祛寒食品
主要包括羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜和肉桂。這里提供幾個簡單的食療方,社區醫生可以推薦給容易患凍瘡的居民朋友。
羊肉500克,花椒3克,生姜15克,當歸30克,一同煮食。
生姜、紅花、當歸、川芎各10克,以500毫升白酒浸泡,一周后即可服用。每次飲酒10毫升,每天2~3次。
山楂、當歸各15克,紅棗10克,混合煮食,對陽虛體質的女性尤其適用。
積極治療
對于凍瘡嚴重者及常年反復發作者,可從夏季開始逐步養成用冷水洗臉、洗足、擦身和洗澡的習慣,以提高耐寒力。下面介紹幾種外治預防法:
桑枝90克,甘草30克,煎水外洗。
甘草、大黃各50克,煎水洗,每日1~2次。
用姜汁或辣椒水外擦患處。
蜂蜜、豬油各15克,樟腦2克,調成軟膏,涂手足,每日1次。
獨頭大蒜搗成泥,稍加溫后涂擦于舊傷疤處,每日2次,連續1周。
鮮芝麻葉搗爛,涂擦易患處,1小時后洗凈,每日擦拭多次。