角膜移植是許多角膜盲癥患者復明的希望,是一項非常重要的眼科復明手術(shù)。然而,年紀大了還適合做角膜移植手術(shù)嗎?眼科醫(yī)生表示,實際上角膜移植并沒有年齡的上限。
家住北海市的鄧大爺今年已經(jīng)92歲高齡。多年前,他的視力越來越差,被診斷為雙眼白內(nèi)障,在當?shù)蒯t(yī)院接受手術(shù)后視力獲得了提升,但是數(shù)年后他的視力再次嚴重下降,并伴有眼痛等癥狀。為了治好眼病,鄧大爺輾轉(zhuǎn)多地后來到南寧愛爾眼科醫(yī)院就診。
經(jīng)過檢查,他的病情確診為“雙眼大泡性角膜病變”。南寧愛爾眼科醫(yī)院角膜及眼表專科主任黃明海博士了解到,由于受陳舊觀念認為高齡患者不適合做角膜移植手術(shù)的影響,鄧大爺?shù)牟∏橥涎恿硕嗄辏瑢е虏∏閺碗s嚴重——他的右眼角膜完全混濁、已經(jīng)失明,左眼視力也只有眼前指數(shù)的視力。想要重獲光明,他必須進行角膜移植。
黃明海博士為鄧大爺檢查眼睛
生活中,鄧大爺喜歡書法,在視力下降后他不僅無法提筆寫字、難以行走,而且也不能照顧老伴了。為了不增加兒女的負擔,同時也能繼續(xù)照顧體弱的80多歲老伴,鄧大爺非常渴望通過手術(shù)重獲光明!
“以往的陳舊觀念認為,年紀大了沒有必要做角膜移植手術(shù),但實際上角膜移植手術(shù)沒有年齡的上限,只要患者有需求 、身體情況較好、能耐受手術(shù)者都可以做。通過選擇合適的角膜移植手術(shù)恢復一定的視力,并恢復生活自理能力、改善生活質(zhì)量,這對患者尤其是雙目失明的患者來說意義重大。”黃明海博士表示。
聽了醫(yī)生對治療方案的分析后,鄧大爺家人對于手術(shù)的信心增加了許多。但由于鄧大爺?shù)牟∏橥涎虞^久,導致左眼出現(xiàn)角膜后彈力層內(nèi)皮組織纖維瘢痕化并房角粘連的復雜情況,手術(shù)難度極大。黃明海博士為他精心設計了手術(shù)方案,克服困難,最終成功為他實施了左眼角膜內(nèi)皮移植手術(shù)。術(shù)后鄧大爺?shù)靡灾匾姽饷鳎罨謴土俗岳怼?jù)悉,鄧大爺是目前國內(nèi)公開的最大年齡進行角膜內(nèi)皮移植手術(shù)獲得成功的患者。
手術(shù)后黃明海博士在查房
黃明海博士表示,在因角膜內(nèi)皮失代償、大泡性角膜病變導致失明的角膜移植治療方式選擇上,首選角膜內(nèi)皮移植,它比傳統(tǒng)的穿透性角膜移植效果更好,可以獲得更好視力恢復、更低的移植術(shù)后排斥風險,以及對意外碰撞眼球的耐受性強得多。由于鄧大爺?shù)牟∏橥涎虞^久,右眼錯失了角膜內(nèi)皮移植的機會,而左眼雖然手術(shù)成功,但也影響視力得到最佳恢復。所以建議患者出現(xiàn)角膜失代償、大泡性角膜病變時應該及早接受角膜內(nèi)皮移植,避免錯失手術(shù)機會導致無法復明。