如今肛腸疾病多發,很多患者在醫院檢查時,都會有必不可少的指診,肛腸醫生常常借助視診、指診或是一些科學儀器進行檢查,排查疾病的原因。“肛門指診”,這是一個讓人浮想聯翩的醫學術語,一想到醫生檢查的畫面,莫名感覺羞羞噠……
盡管如此,“肛門指檢”仍然是肛門直腸疾病檢查方法中最簡便、最有效的方法之一。
什么是肛門指檢
肛門指診是醫生用手指伸入病人的肛門,觸摸肛門周圍有沒有腫塊、硬結、壓痛,以及是否存在的肛瘺、內痔等肛腸疾病。
肛門指檢的檢查方法
檢查者右手食指戴指套,涂潤滑劑(常用肥皂液,液體石臘或凡士林),以方便將其插入肛門內并可減輕病人不適。先檢查肛門緣周圍皮膚,如有紅腫、壓痛、硬塊,常提示有肛周膿腫;前后正中處有觸痛,常提示可能有肛裂,可進一步扒開肛門看是否有肛管裂口;肛門緣外有潰破口并伴皮下有條索狀物通向肛內,常為肛瘺。肛緣周圍檢查完畢后,右手食指輕輕按摩肛緣,同時叮囑病人作深呼吸以減輕腹壓,使括約肌松弛,然后將食指慢慢伸入直腸;若突然將手指插入肛門,括約肌會因突然受到刺激而痙攣,不僅不易插入,并將產生疼痛。
肛門指檢的常見病癥
1.直腸癌:在腸壁上可摸到高低不平的硬塊,其表面可有潰瘍,腸腔常狹窄,指套上往往染有膿血和粘液。
2.直腸息肉:可摸到質軟而可推動的腫塊,指套上常染有血跡。
3.內痔:一般內痔是柔軟的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,則可摸到光滑的硬結。
4.肛瘺:可摸到索狀物,有時在肛瘺內口可捫到小硬結或凹陷。
5.肛門直腸周圍膿腫:骨盆直腸間隙膿腫及直腸后間隙膿腫,在直腸內可摸到壓痛性腫塊,表面較光滑。其他間隙膿腫可用拇、食指作雙指觸診檢查,即食指放在直腸內,拇指放在肛周皮膚上,拇、食指觸診,可以發現肛管前深、后深間隙膿腫、坐骨直腸間隙膿腫或肛周膿腫。
6、肛乳頭瘤:可摸到質地中等而可推動的、長蒂腫物,指套干凈。
天津醫博肛腸醫院提醒市民:肛門指檢很有必要,檢查過程中患者可能會感覺輕微不適,但請一定予以配合。
