PET/CT作為新的高科技大型醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備，是醫(yī)學(xué)影像界的又一次革命，被譽(yù)為醫(yī)學(xué)影像學(xué)“皇冠上的明珠”。下面，就跟隨小編一起來(lái)了解PET/CT的前世今生。
一
PET/CT的來(lái)歷
PET是英文Positron Emission Tomography的縮寫，中文名字叫“正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像”，其臨床應(yīng)用歷史已有四十多年了。
1927年，Dirac.PAM預(yù)言了正電子的存在。5年后Anderson. C觀測(cè)到第一個(gè)正電子。
1932年，Ernest Lawrence發(fā)明了能產(chǎn)生正電子核素的回旋加速器。
1973年，Hounsfied GN發(fā)明了X線CT。Phelps、Hoffman和Terpogossian研制了第一臺(tái)PET。
1974年，第一臺(tái)商業(yè)化PET應(yīng)用于臨床。
1992年，第一臺(tái)全身PET開(kāi)始投入臨床使用。
2001年，PET/CT應(yīng)用于臨床試驗(yàn)。
2002年，北美放射學(xué)年會(huì)推出配置16層螺旋CT的PET/CT，隨之而來(lái)的是PET/CT設(shè)備的高速發(fā)展。
二
PET/CT長(zhǎng)什么樣子?
三
PET/CT的成像原理
PET是利用正電子顯像劑(如18F-FDG)，引入機(jī)體后按各組織臟器及病變的生物學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分布。PET顯像可追蹤這些正電子顯像劑在體內(nèi)的分布狀況，獲得全身組織器官及病變的正電子顯像劑的斷層分布圖像，由于惡性腫瘤對(duì)18F-FDG的攝取明顯高于正常組織器官，PET檢查可顯示病變的位置、形態(tài)、大小、代謝和功能，對(duì)疾病進(jìn)行診斷。屬于分子影像或生物化學(xué)顯像，PET的臨床應(yīng)用使核醫(yī)學(xué)邁入分子核醫(yī)學(xué)的新紀(jì)元。
PET/CT是由PET和多排螺旋CT整合而成，實(shí)現(xiàn)了PET和CT圖像的同機(jī)融合。使PET的功能代謝影像與螺旋CT的精細(xì)結(jié)構(gòu)影像兩種顯像技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)融于一體，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，相互印證，相互補(bǔ)充，可最大限度滿足臨床各種精確治療的需求。
四
PET/CT能做什么?
從本世紀(jì)初至今，PET/CT在腫瘤、腦及心血管疾病這三大威脅人類健康的疾病檢查方面已顯現(xiàn)出自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，具體來(lái)講，在以下10類情況下均有明顯的顯像優(yōu)勢(shì)。
1.腫瘤的良惡性鑒別診斷
2.腫瘤的分期
3.評(píng)價(jià)療效
4.監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移
5.腫瘤殘余和治療后纖維組織形成或壞死的鑒別
6.尋找原發(fā)灶
7.指導(dǎo)臨床活檢
8.指導(dǎo)放療計(jì)劃
9.有腫瘤高危因素的人群進(jìn)行腫瘤篩查
10.非腫瘤學(xué)應(yīng)用
(1)癲癇患者腦致癇灶定位
(2)心肌梗塞患者心肌存活估價(jià)
(3)感染性炎癥和非感染性炎癥病灶
五
PET/CT檢查流程是怎樣的
六
PET/CT檢查時(shí)注意事項(xiàng)
1.檢查當(dāng)天早晨要求禁止進(jìn)食及飲用含糖飲料4~6小時(shí)以上，只可飲用白開(kāi)水;
2.含葡萄糖的輸液及靜脈營(yíng)養(yǎng)也應(yīng)停止4~6小時(shí)以上;
3.糖尿病患者可正常服用降糖藥物;
4.PET/CT檢查需要靜脈注射顯像劑，注射后須于床上靜臥休息，并盡量放松;
5.檢查前排尿，并除去體表及衣物上的金屬或其他密度較高的物品;
6.PET/CT檢查過(guò)程中切勿移動(dòng)身體，以免影響檢查結(jié)果;
7.檢查完畢后請(qǐng)于留觀室座位上等候，待工作人員通知是否需要進(jìn)一步檢查后方可離開(kāi)。
七
PET/CT檢查后需要注意什么?
1
檢查后可多飲水，加快清除體內(nèi)殘存的微量顯像劑;
2
一般檢查完后，建議20小時(shí)內(nèi)最好不要密切接觸孕婦和嬰幼兒;
3
受檢者如有特殊情況，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明情況，以便醫(yī)務(wù)人員能進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。
八
PET/CT是否具有輻射?
PET/CT檢查受檢者受到的輻射來(lái)源于CT成像和PET檢查靜脈注射的顯像劑18F-FDG,由于PET/CT檢查時(shí)CT成像使用的是低計(jì)量掃描，18F-FDG使用的劑量也非常小，因此，一次PET/CT檢查對(duì)受檢者產(chǎn)生的輻射劑量很低，遠(yuǎn)低于國(guó)家及國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)規(guī)定的安全標(biāo)準(zhǔn)限值。PET/CT檢查是安全的，如果需要可以放心使用。
九
做完P(guān)ET/CT檢查后
受檢者是否還帶有放射性?
PET/CT檢查包括CT掃描和PET檢查，CT掃描不會(huì)在受檢者體內(nèi)殘留放射性，僅在PET檢查前靜脈注射的顯像劑18F-FDG會(huì)在體內(nèi)微量殘留。由于18F的物理半衰期短(109.8分鐘)，再加上機(jī)體的排泄，通常在10小時(shí)后就降低到非常低的水平，20小時(shí)可完全消失。
十
哪些人群不適宜PET/CT檢查?
妊娠及哺乳期婦女原則上不適于進(jìn)行PET/CT檢查。
關(guān)于平安健康(檢測(cè))中心
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