米諾地爾是目前經過醫療機構認證,可有效治療脫發的唯一一種外用藥物。其實,在最早期的時候,米諾地爾是治療高血壓疾病的藥物,被發現使用后會出現體毛加重的情況,后經研究后投入到脫發治療,獲得了較好的效果。
臨床上米諾地爾由于是外用藥,人體吸收有限,所以一般不良反應發生較小,常見的不良反應,包括刺激性皮炎和非特異性過敏反應,一般停藥后即可消退。在使用米諾地爾時還應注意一下禁忌和注意事項。
對米諾地爾或其制劑成分(丙二醇、乙醇)過敏者禁用,過敏體質者應慎用
目前僅有1%的患者在最初使用時,會出現輕微的頭皮瘙癢、頭皮屑脫落、紅斑等癥狀,但大部分人最終會適應。這多是對米諾地爾制劑里的丙二醇過敏導致的輕度皮炎,這也是外用藥中比較常見的副作用。所以對米諾地爾或其制劑成分(丙二醇、乙醇)過敏者禁用。
另外,過敏體質者也應慎用米諾地爾。一旦發生嚴重的皮膚病反應,患者應停止使用米諾地爾制劑,并與醫生聯系。
有心臟病病史、治療高血壓患者應慎用
雖然外用制劑中吸收量非常少,但部分米諾地爾會被皮膚吸收,也不能排除對心臟病病史患者的病情產生影響。所以患有腦血管病、非高血壓所致的心力衰竭、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心包積液等疾病的患者應意識到其可能使病情惡化,慎用米諾地爾。
目前尚不清楚使用5%濃度米諾地爾是否伴隨藥物的相互作用,在同時服用外周舒血管藥的病人中仍可能發生體位性低血壓。所以在使用本品時,應注意觀察由米諾地爾引起的全身作用的一些征兆,并做好防護措施。
患者應謹遵醫囑,操作方法也應遵照說明
使用米諾地爾應謹遵醫囑,不可過量使用。未成年人、孕婦、哺乳期婦女及65歲以上老年人應慎用米諾地爾,若需使用時應有醫師或藥師指導。
一般來說藥物使用的濃度應為5%,擅自使用過高濃度可能會引發多毛癥和心跳早搏。代秀菊在《臨床皮膚科雜志》里指出,米諾地爾在一定的濃度范圍促進人頭皮毛囊生長,對毛囊的正調節作用是直接的,高濃度反而抑制毛囊生長。
米諾地爾制劑在性狀發生改變時禁止使用,而且僅限于頭皮局部使用,不能口服或搽涂于身體的其他區域。每次使用完應及時清洗雙手。此外,米諾地爾制劑可能會產生灼傷和刺激反應,如發生藥液接觸敏感表面(眼,擦傷的部位,黏膜)時,應當用大量的冷水沖洗該區域。
在上述幾條禁忌事項的基礎上,患者無需過度擔憂米諾地爾的不良反應。自1988年首次通過美國FDA認證之后,米諾地爾已經被證明具有起效時間短,有效性高,治療效果佳等優勢。對比其他治脫藥物,它的安全性更高,副作用極小,目前是治療脫發最普遍的外用藥物。
總體來說,米諾地爾是當前治療脫發較好的一個選擇,相對于處方類內服藥,它的適用范圍更廣,使用也更加方便。目前國內米諾地爾類藥品的品牌中,蔓迪-米諾地爾酊是國內較早被批準上市的OTC類藥物,為不少皮膚科醫生所認可。