近年來,“高血壓”似乎成了一個“家喻戶曉”的疾病,據中國心血管流行病學數據顯示,目前我國高血壓患病人數已達2.7億,高血壓已成為國內最常見的疾病之一,嚴重威脅著國民的生命安全,盡管如此,人們對高血壓的預防卻還知之甚少,今天我們特別邀請了著名血管外科專家章希煒教授從血管外科的角度談談高血壓的預防。
醫學上常把高血壓定義為:非同日連續3次測量血壓超過140/90mmHg,就可以診斷為高血壓。說到“血壓”,顧名思義,就是血管內血流對血管壁的壓力(大家可以把它比喻成家里水管內的水流對水管產生的壓力),因此要了解“血壓”,就不得不提和它只有一字之差的“血管”,可以說,“血壓”和“血管”息息相關。
“血壓”的產生和“血管”息息相關
我們可以形象地把人體全身的血管比作家里的水管管道,把人體的心臟比作家里樓頂的水泵。在醫學上,影響動脈血壓的因素主要有:①每搏輸出量(水泵的泵水量);②外周阻力(水管的通暢情況);③心率(水泵的泵水頻率);④主動脈和大動脈管壁的彈性(水管的彈性);⑤循環血量與血管容量(水管內的水量和水管的型號大。R簿褪窃谶@些因素的共同作用下,才產生了“血壓”(水壓)。
“血壓”升高和“血管”異常息息相關
上文我們提到了影響動脈血壓的5大因素,當其中的任何一項出問題時,就會引起血壓異常,比如:
動脈粥樣硬化斑塊導致血管管腔狹窄甚至閉塞,引起血壓增高。(水管被部分或全部堵住了,水壓也就上升了);
動脈結構異常(如腎動脈狹窄)導致血壓升高。(水管變形了,官腔變窄了,水壓也就在升高了);
激素、血管活性物質(如腎素、血管緊張素等)異常釋放,引起血管收縮導致血壓升高。(水壓收縮,水壓也就增高);
激素(如醛固酮)分泌異常,引起血容量增加,導致血壓升高。(水進多出少,水管里水量增加,水壓也就增高)。
由此可見,眾多升高血壓的病因最終都會通過影響血管、增加對血管壁的壓力來實現。如果人們的血管本身就已經有小病變發生,比如長期吸煙、高脂飲食、肥胖等引起的動脈粥樣硬化,此時“血管”可能還扛得住,“血壓”還維持在正常水平,但是當再次遇到其他高血壓的病因時,就如同雪上加霜,“血管”扛不住了,就只能被迫升高“血壓”,而且高血壓又會進一步加重血管病變,形成了一個惡性循環。因此,保護血管也是防治高血壓的重要一環。
預防“高血壓”,從保護“血管”做起
(1)平衡膳食
預防血管疾病從自身做起,在飲食方面開始注意,保持健康飲食習慣,嚴格控制對于鹽、糖、油脂的攝入,多吃富含維生素和纖維素的新鮮水果和蔬菜,多吃谷物、糙米、面食等。合理安排膳食,控制體重。
(2)戒煙限酒
煙酒是動脈粥樣硬化、高血壓等的重要危險因素,趁早戒煙限酒有助血管健康。
(3)堅持適量運動
適當的運動可以促進血液循環,改善血管功能,建議每周保持中等強度運動4-7次,每次持續 30-60 分鐘,老年人注意避免激烈運動。
(4)改變不良作息習慣
長期熬夜會干擾體內多種器官的正常工作和多種激素的正常分泌,因此,要養成良好的作息習慣,高效處理自己的工作和休息狀態,保持良好和健康的生活質量,讓機體長時間處于健康狀態。
(5)保持放松,避免情緒緊張
情緒易激動的人群,因交感神經興奮導致腎上腺素水平上升會引起血壓升高,因此,在工作過程中,要學會合理安排工作,營造寬松的工作環境,緩解工作中的精神壓力,消除工作中的心理負擔等因素,保持良好的心態,以樂觀的態度面對工作、生活中的問題。
專家總結:
在高血壓發病率不斷升高的背景下,如何防患于未然是困擾普通百姓的一大難題。高血壓的病變常常與血管的病變互為因果,因此,保護血管是防治高血壓的重要一環。從源頭入手,合理膳食結合適度運動、養成良好的生活習慣、戒煙限酒,以及保持積極向上的樂觀心態,才有望達到保護血管、預防高血壓的目的。
專家介紹:
章希煒,江蘇省人民醫院血管外科主任;江蘇省醫學會及醫師學會血管外科分會候任主委;中華醫學會外科學分會血管外科學組委員;中國醫師協會外科學分會血管外科醫生專業委員會常務委員;中國微循壞學會周圍血管疾病專業委員會壓力學組主任委員;中國醫藥教育協會血管外科專家委員會副主任委員;國際靜脈學聯盟中國靜脈學會常務委員;海峽兩岸血管外科協會常務委員;中國醫療保健國際交流促進會血管外科分會血透通路學組常務委員;中國腔內治療學會主髂動脈學組副組長;中華外科學雜志特約編委,中華血管外科雜志常務編委,中國血管腔內血管外科雜志編委,中國實用老年醫學雜志編委,南京醫科大學學報編委。
從事血管外科30余年,多次在加拿大多倫多總醫院血管外科、澳大利亞墨爾本International Epworth Hospital學習交流。主要擅長胸腹主動脈瘤、主動脈夾層、頸動脈狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血透通路建立和維護、下肢靜脈功能不全等常見動靜脈疾病的診治。