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深圳眼科:眼底黃斑水腫嚴重可致盲 早發現早治療

本文章關鍵詞深圳眼科
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www.0797xy.net    2018-1-26 19:23:57

黃斑水腫是指不同眼內病變所引起的一種病理變化過程,可繼發于糖尿病、葡萄膜炎、視網膜靜脈阻塞、白內障術后等多種疾病;可嚴重威脅患者的中心視力,嚴重可致盲,下面深圳希瑪林順潮眼科醫院的醫生帶大家一起來認識黃斑水腫的癥狀,盡可能做到早發現早治療。    

深圳希瑪眼科醫生稱:一旦確診為黃斑水腫,一定要及時進行治療,切勿諱疾忌醫!糖尿病患者中,約有10%患有黃斑水腫;已患糖尿病達三十年或以上的病人中,更有多至30%患有黃斑水腫。

誘發眼底黃斑水腫的原因有哪些

(一)、很多的眼部疾病所致

1、糖尿病性視網膜病變。

2、葡萄膜炎,特別是中央葡萄膜炎。

3、視網膜色素變性。

4、視網膜中央靜脈阻塞和視網膜分支靜脈阻塞。

5、視網膜血管炎:如視網膜靜脈周圍炎、肉樣瘤病、壞死性血管炎、多發性硬化、巨細胞病毒性視網膜炎。

6、老年性黃斑病變:通常有長期存在的脈絡膜新生血管膜。

7、視網膜毛細血管擴張癥,如外層滲出性視網膜病變。

(二)、白內障手術所致

導致眼底黃斑水腫的原因還有,幾乎所有內眼手術后均有可能出現,包括激光光凝和冷凝手術。白內障術后的發病高峰約在術后6-10周。發病率隨傷口玻璃體嵌頓、虹膜脫出和玻璃體脫失等手術并發癥的出現而增加。

(三)、其它疾病的并發癥

眼內腫瘤,高血壓,結締組織病,常染色體遺傳性等。

(四)、用藥不當所致

使用局部滴眼劑:如腎上腺素、地匹福林等,尤其是白內障術后的患者。停藥后黃斑囊樣水腫常可逆轉。

黃斑水腫易于與其它疾病相混淆

根據國際糖尿病聯盟的調查數據顯示,近一成半的糖尿病病人會出現糖尿病黃斑水腫,而如果沒有接受適當治療,當中兩成半患者會在三年內出現嚴重的視力下降。糖尿病黃斑水腫的癥狀主要有視力模糊,中央視力范圍出現暗點等。糖尿病黃斑水腫在發病的早期癥狀多不明顯,而當發展到中晚期開始出現視力下降時,容易與其他眼疾例如白內障的癥狀相混淆, 因此不易被察覺以致延誤診治。

定期做眼科檢查防患于未然

糖尿病患者不論患病年期長短,應每年作詳細的眼科檢查,至于糖尿眼底病變患者則應作更頻密的檢查。一旦出現視力模糊等征狀時,應立刻求醫確定是否患上黃斑水腫并及早接受合適的治療。而即使患上黃斑水腫,病人在接受適當的治療后視力多數可以得到改善并且如常生活工作。

【黃斑水腫的治療】混合療法

(1)、激光治療:是直接將激光打在滲漏的區域上,目標是阻止繼續滲漏并加速身體吸收已滲出的水份。

(2)、抗血管生長因子:該注射是國際主流,現時濕性黃斑國際的主流是抗血管生長因子注射,普遍使用的有Bevacizumab(癌思停)Ranibizumab(樂舒停)兩種生長因子藥物,交叉配合使用效果更佳,有效防止視力進一步衰退甚或改善視力。

(3)、類固醇玻璃體注射:配合使用類固醇進行玻璃體內注射效果更佳。其中,曲安奈德(TA)是一種鹽皮質類固醇,能減少眼內血-視網膜屏障的破壞。 

混合療法的注射是在眼內注射,眼內注射藥物治療難度大,在深圳希瑪眼科,進行黃斑變性治療的是由林順潮教授進行,林教授是世界眼科界100位最具影響力人物之一,林教授專注于黃斑疾病治療,有豐富的臨床經驗、精湛的技術,嚴格根據患者的特殊病情進行個性化治療,治療效果顯著。若出現視力模糊、視物變形等征狀時,應立刻求醫確定是否患上黃斑水腫并及早接受合適的治療。

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來源:求醫問藥
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