很多大齡35+做試管嬰兒的朋友,到胚胎移植這一階段,總是希望能多移植胚胎。大多數人認為胚胎移植越多,成功的機會越大;有的認為同樣做試管吃苦,不如一次懷上兩個,最好是龍鳳胎,特別到了35歲以后的年齡、身體各方面條件下降,總希望一勞永逸。
誠然,試管嬰兒進入移植階段已經到了關鍵時期,離希望只有一步之遙,心情是可以理解的,但事實上,胚胎移植并不是越多越好,多胎妊娠存在很大的風險:
對于多胎妊娠,尤其是三胎以上的妊娠來說,早產可能性接近達到100%,并存在一些的嚴重并發癥,如孕婦及胎兒貧血、羊水過多、胎膜早破,子宮收縮乏力,產后出血,同時多胎妊娠的流產率明顯增高。
或許有人說,先多移植幾個,如果后面有問題可以采用減胎手術,雖說減胎手術也不是什么復雜手術,但減胎手術也會有風險,如剩余的胎兒流產、新生兒早產等等。
國家衛生部2003年8月頒布的《人類輔助生殖技術管理辦法》中規定:35歲的女性移植胚胎數為2個,最多不應超過3個!這樣做的目的就是減少多胎的發生,實現優生優育、保證母嬰健康。
美國生殖醫學協會 (ASRM) 2017年ASRM指南表明:減少移植胚胎數量不會影響臨床妊娠率、活產率,同時減少移植胚胎數量還可以降低多胎妊娠率。
北京某知名醫院對4722個新鮮周期進行了研究,數據進一步證實在年齡大于35歲婦女,如果將胚胎移植數量均控制在2個以下, 可以改善妊娠結局,也就是說對于年齡≥35歲婦女減少胚胎移植數量不會降低臨床妊娠率和活產率, 而且能顯著降低多胎妊娠率。
文章來源:嗣道泰國試管嬰兒