引子
因水銀溫度計可引起汞中毒和誤吸等意外，美國兒科學會建議「兒科逐漸停止使用水銀體溫計」。可每次呼吁大家停止使用水銀溫度計時，總會有質疑聲，「電子體溫計測不準，還是得水銀溫度計上才行！」「用耳溫計測不準，一分鐘內測兩次，溫度可以差 2℃！」。
真的是溫度計的問題嗎？事實上電子溫度計精度足夠應付體溫測量，很多時候「不準」并不是體溫計的原因，而是「測」的方法有問題。今天“小兒美林退燒藥開講啦”就來講講如何正確測量體溫？
1. 體溫本身有波動
孩子的正常體溫（腋溫）在 36.0～37.3 ℃ 這個范圍內波動，「波動」這個詞意味著孩子正常體溫不是在某一個固定值上，而是在一定范圍內波動的。正常時體溫會有波動，發熱時體溫波動的幅度往往更大。
有位家長帶孩子過來就診時反映，在家測體溫 39 ℃，可到醫院怎么就只有 38 ℃ 了？這很可能是孩子的體溫本身就已經發生了變化，并不是體溫計不準確。
健康的孩子，在吃奶或者運動后體溫可能會升得略高，甚至達到 37.8 ℃，這并不是異常。為了避免干擾誤判，應盡量避免在剛吃完奶或運動后測量體溫，應在吃奶或運動后休息 30 分鐘后再測體溫。
2. 如何正確測量體溫？ （1） 腋溫（發熱 > 37.3 ℃）
測腋溫時應確保溫度計的尖端完全被皮膚夾緊，并保證足夠的讀數時間。
如果孩子不合作，動來動去夾不緊，會讓讀數低于實際溫度。通常數字溫度計需要夾在手臂約 4～5 分鐘才能準確讀數，如果測量時間不夠也會讓讀數低于實際溫度。不過現在也有測量時間很短的新產品出現。
（2） 耳溫（發熱 > 38 ℃）
測耳溫比測腋溫需要的時間短很多，非常適合不太配合測體溫的孩子。耳溫計使用時要對準鼓膜的方向測量，如果定位不正確同樣會影響測量值的準確性。測量時首先要拉直耳道，小于 1 歲的只需向后拉耳朵，大于 1 歲的除了向后外，還要向上提起耳廓才能保證拉直耳道，這樣耳溫計也較容易對準鼓膜測量，才能正確測量到孩子的體溫。
（3） 口溫（發熱 > 37.5 ℃）
溫度計位置正確很重要，記得將溫度計頂端朝里放在舌下一側，而不是直接放在舌面上讓孩子含住。
學會了測量體溫的正確姿勢，還要掌握使用小兒美林退燒藥的最佳時機。孩子發燒39攝氏度容易導致高熱驚厥，為了防止高熱，應該在中熱期開始使用小兒美林退燒藥：口溫38.5攝氏度，腋溫38.2攝氏度，耳溫39攝氏度。小兒美林退燒藥含有退熱微粒子，30分鐘起效，能持續退熱6-8小時，給藥劑量以孩子體重為準，具體用量參照說明書上的劑量表，每6-8小時給藥一次，24小時內不超過4次。
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