3月3日，由中國臨床腫瘤學會、中國抗癌協會肺癌專業委員會、廣東省肺癌研究所、禮來制藥聯合召開的第十四屆中國肺癌高峰論壇（以下簡稱論壇），于羊城廣州盛大召開。作為肺癌領域最為深度與系統的學術大會之一，論壇每年一屆，旨在就當前肺癌領域重大熱點進行專家層面的深度探討與交流，從而達成一定共識，為全國肺癌醫師的臨床工作提供指導與支持，也為肺癌患者提供正確的疾病治療參考依據。
作為論壇靈魂人物，大會執行主席、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授介紹：“在各位專家與禮來制藥的大力支持之下，中國肺癌高峰論壇走過了13個年頭，而在這13個年頭里面，我們形成的共識已經深刻地影響著我們的臨床實踐。”
今年是第14年，論壇主題定為“精準與聯合：共譜免疫治療新樂章”，吳一龍教授強調：“今年之所以將大會主題定為‘免疫治療’，是因為從2013年《科學》雜志將免疫治療列為重大進展后，在全球掀起了免疫治療的風潮，且在全球專家近幾年的努力下，確實取得了極大的進步，但也提出了新的挑戰”。
免疫治療的機會與挑戰
對于什么是免疫治療，學界有許多的定義，在不同領域有不同解釋。但在肺癌領域，目前能看到對患者有確切治療價值的，則只有唯一的定義：控制剎車藥物的免疫治療。
吳一龍教授介紹：“人體的免疫細胞廣義上我們把它分為‘剎車’與‘加油’，而腫瘤病人的免疫系統，就是‘剎車太強大’，導致免疫細胞無法有效的消滅癌細胞或阻止其擴散。而這幾年最大的進步，就是能將‘剎車’調整好，控制到合理范圍，在必要時也可以‘加油’，殺滅癌細胞”。
免疫細胞的出現，讓肺癌患者及家人看到了新的希望，但也帶來了趨之若鶩的“盲從”。會前一項針對與會者的網絡調查數據表明，有59.3%的肺癌醫生已接觸過免疫治療。臨床上也常常看到，肺癌患者找醫生，就是想接受免疫治療。
“這就帶來了一個新的問題”，吳一龍教授接著說到，“有大部分肺癌病人，尤其是有驅動基因突變的，免疫治療不僅對其無效，還可能因為嚴重的毒副作用帶來新的疾病癥狀，而一些治療副作用甚至是非常罕見的，許多醫生可能都沒有見過的”。
吳一龍教授建議大家要冷靜對待肺癌的免疫治療。免疫治療雖然可能會產生很大益處，但也有可能出現不利的地方，建議醫生們在臨床治療中需要謹慎再謹慎，盡量選擇可能獲益的患者進行免疫治療。
臨床治療在前 公益援助在后
除了處在風口上的免疫治療，“慈善公益”的參與也成為論壇的一大亮點。
近年來，隨著生物科學的發展，不斷有優秀的新藥進入臨床，幫助患者更好的控制疾病。但這類先進藥物的價格相對較高，雖然許多已經納入醫保進行基礎治療，但持續的維持治療還是需要較大的費用投入，對于患者及其家庭而言，成為巨大的經濟負擔。
為了幫助確診為非鱗狀非小細胞肺癌的患者得到及時有效的治療，減輕患者經濟負擔，延長患者生命，中國初級衛生保健基金會聯合禮來制藥于2014年11月在全國開展“生命接力-肺癌患者援助項目”，為低保、低收入患者提供注射用培美曲塞二鈉（力比泰）進行治療。經指定醫療機構評估確認符合力比泰適應癥，并領取低保金至少一年的低保患者，即可獲得力比泰用藥援助，直至病情進展或不再符合醫學用藥條件。而低收入患者只需自費使用四個療程確認可獲益后，即可獲得持續公益援助。
據中國初級衛生保健基金會主任、“生命接力肺癌患者援助”公益項目負責人成吉先生介紹：“‘生命接力援助項目’從2015年1月第一位患者獲得援助拿到藥品開始，截止2017年2月，有將近3000名患者獲益，共援助超過30000盒力比泰，其中最多的一位患者獲得34個療程的力比泰用藥援助。”
作為“生命接力援助項目”的核心專家組成員，對于力比泰用藥的必要性及援助項目的意義，廣東省人民醫院腫瘤中心肺三科主任、廣東省人民醫院國家藥物臨床試驗機構副主任周清教授介紹：“力比泰對于非鱗癌非小細胞肺癌患者而言，是最常用最基礎的治療，在臨床上有70%的患者選擇了這種治療方式。但它的價格較為昂貴，生命接力援助項目的存在將大大的減輕患者負擔，幫助他們能用好藥、用得起好藥，是非常成功的增加藥物可及性的方式。”正如吳一龍教授所言，這類藥物的公益援助對于我們發展中國家的國情而言，有著非常重大的意義。
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