發熱是很多孩子成長過程中經常出現的疾病癥狀,兒童發熱,醫生或藥師都會推薦使用小兒美林退燒藥進行退熱。很多家長拿到美林都會問“這藥什么時候吃?”、“飯前還是飯后?”其實,家長們的疑惑很有必要,為了使藥物發揮理想的療效,除了對癥用藥并選擇合適的劑型外,正確的給藥時間也是很有講究的。
藥究竟飯前還是飯后服,取決于藥物作用機制、對胃腸道的刺激,以及食物對藥物吸收的影響。有些藥應飯后,有些應飯前,有些則是隨餐服;另外,對某些特殊的藥物,為使體內濃度恒定,發揮確切的療效,降低毒副作用,則需按要求的間隔時間服用。
小兒美林退燒藥是世界衛生組織和中國兒科指南共同推薦使用的兒童退熱劑,安全性高,對胃腸刺激小,所以飯前服用飯后服用都是可以的,具體什么時候服用要根據孩子的體溫,當孩子口溫≥38.5℃或腋溫≥38.2℃,就可以使用小兒美林退燒藥了,如果孩子持續發熱,每6-8小時重復給藥,每24小時不超過4次。
雖然小兒美林退燒藥既可以飯前服用也可以飯后服用,但并不是所有的藥物都如此。下面介紹一些常用藥物的服用時間和注意事項,供大家參考:
1. “一日三次”≠“一天三餐”
很多藥物說明書都表明“一日三次”,“一日三次”的正確理解,應當是每隔8小時服藥1次,這樣間隔時間相同,可使體內血藥濃度在一天24小時之內都保持相對平穩,既可減少過量帶來的藥物不良反應,也可取得較好的療效,對服用抗菌藥物,如頭孢類尤其如此。但嚴格遵循服藥時間間隔,也許會與日常作息時間產生沖突,夜間起床服藥顯然會比較困難。我們可以根據藥物特點和實際生活情況,合理調整服藥時間。
2. 飯前或飯后,這是一個問題
注明“飯前”(或空腹)服用,多是因為食物會影響藥物的作用或吸收。一般飯前指的是在飯前半小時至1小時。如:硫糖鋁用于保護胃粘膜、或蒙脫石用于腹瀉,應該在飯前半小時服用。
注明“飯后”(或餐時)服用,多是因為此類藥物對消化道有刺激,食物或可減輕不適,有時則因為食物中的脂類物質能促進藥物吸收。如:魚肝油(維生素A、D)等脂溶性藥物,因為脂溶性藥物可溶解于食物中的脂肪內,飯后服用,更容易吸收,從而提高藥物的生物利用率。
3. 生理活動也有晝夜節律,注意時辰用藥
機體內各種生理活動呈現有規律的周期性變化,這種變化的節律稱為生物節律。以日為周期的稱為晝夜節律。
晨起頓服:需要進行大劑量沖擊的激素類藥物,如強的松等適宜晨服,因為人體皮質激素的分泌高峰出現在早晨7-8點,此時服用,可避免激素分泌的反射性抑制作用,降低不良反應風險。
睡前服用:是指在臨睡前30分鐘服用藥物,適合睡前服用的藥物包括抗過敏藥物、多數平喘藥等。睡前服用抗過敏藥物,可以減輕副作用,利于藥物吸收,發揮藥效。多數哮喘用藥以臨睡前服用最佳,因為凌晨0-2點是哮喘病人對乙酰膽堿和組胺反應等最敏感的時間,也是哮喘易發時間。
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