胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,占消化道惡性腫瘤死亡原因的第一位。艾坦的出現,為廣大胃癌患者帶來了新的希望。艾坦(阿帕替尼)是全球第一個在晚期胃癌被證實安全有效的小分子抗血管生成靶向藥物,高度選擇性競爭細胞內VEGFR-2的ATP結合位點,阻斷下游信號轉導,抑制腫瘤組織新血管生成,從而抗擊癌腫。
胃癌現狀,不容忽視
有資料顯示,我國每年新發胃癌患者40萬人,死亡人數30萬人,且青年人患胃癌的比例在增加,15%患者為40歲以下年輕人。
然而令人遺憾的是,因為發病隱匿,癥狀不典型,胃癌患者與肝癌患者發現時多為中晚期,傳統手術、放化療治療效果較差。這一情況隨著2014年12月阿帕替尼(商品名艾坦)上市,得到了有效扭轉。面對晚期胃癌、肝癌的束手無策、苦苦堅持的患者,終于迎來重生的希望。
提高生存質量,堅持就有希望
年輕時的吳阿姨吃過很多苦,飲食不規律。2012年,吳阿姨被檢查出胃癌,在家人的支持下,她接受了胃癌根治手術。吳阿姨的女兒說,當時手術結果還是成功的,醫生告訴她們腫瘤切除很干凈,也沒有發現轉移病灶。熱愛生活的吳阿姨在病愈之后,和老伴投入到各種旅程中,盡情享受生命的愜意。然而,天有不測風云,2014年的一天,一次奇怪的感冒,讓吳阿姨再次住院檢查,誰也沒有想到的是,復發、轉移的噩夢降臨了,胃癌轉移至輸尿管。接著,化療開始了,但是吳阿姨對化療有著強烈的不良反應,耳鳴、失眠、嘔吐,掉頭發等副作用接踵而來。直到現在吳阿姨還對化療的痛苦記憶猶新。
2015年2月,幸運降臨了,阿帕替尼上市了。鑒于吳阿姨對化療的恐懼,上海仁濟醫院胃腸外科主任醫師——趙剛教授為她重新制定了治療方案。趙教授介紹:“吳阿姨胃癌轉移引起的雙側腎積水,其實這是胃癌非常晚期的表現,我當時給了她第二階段的化療。但事實上,整體上的治療情況并不樂觀。那時,正好艾坦上市,我也是抱著一種嘗試的心態,建議病人去口服。艾坦是口服藥物,在服用時舒適度、接受度更好一點。在她身上出現超過我們預期的治療效果,我們看到,在這樣的情況下,她的生命不但得到延長,生存質量也有所改善,真的是非常高興的一件事情。”
胃癌治療新時代,艾坦口服藥效果顯著
艾坦,即甲磺酸阿帕替尼片,是目前晚期胃癌靶向藥物中唯一一個口服制劑,同時也是被證實在晚期胃癌標準化療失敗后安全有效的口服藥物,是我國“十一五”和“十二五”重大新藥創制專項之一,自2014年12月13日上市后為癌癥患者帶來了生命延長和生活質量改善的福音。經大量的臨床研究表明,通過抑制腫瘤組織新血管的生成,艾坦能夠顯著延長晚期胃癌患者生存期。
像植物一樣,腫瘤的生長需要水分及養分,血管相當于植物的根部,給細胞供給養分,使腫瘤細胞得以生長。腫瘤血管比正常組織血管粗大、雜亂,能輸送的養分更多,所以腫瘤長得比較快。抗血管生成治療使腫瘤粗大的血管變細、減少甚至切斷了它的血液供應,相當于掐斷了腫瘤細胞的養份供應,從而使得腫瘤變小或者不再生長。
解放軍第八一醫院秦叔逵教授還表示,阿帕替尼為口服藥物,使用方便,費用較進口靶向藥較低,此外從2015年起,恒瑞醫藥在低收入胃癌患者人群中開展了“艾坦患者援助項目”,通過慈善贈藥的方式減輕癌癥患者經濟和心理的壓力,提高了患者的依從性,惠及了廣大的腫瘤患者。
隨著阿帕替尼在臨床應用的不斷深入探索,其在胃癌、肝癌之外的肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌、骨肉瘤等其他癌種上也取得了令人驚喜的治療效果。我們期待著阿帕替尼能有更多的研究數據發布,在代表中國創新藥走向世界的同時,為更多腫瘤患者帶來更多的生存獲益。
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