12月1日是第三十個世界艾滋病日。目前,全世界已經有五千萬名艾滋病人和超過一千六百萬人死于它的手下,成為黑死病之后最可怕的世紀絕癥。無錫建國醫院男性私整工作室金道理教授指出,從聯合國艾滋病規劃署到世界衛生組織以及各個國家,都已意識到包皮環切手術在預防艾滋病方面的巨大潛力。金教授呼吁廣大男性,為了家庭和諧健康,積極同筑防艾的鋼鐵長城。
據了解,中國性病艾滋病防治協會9月在廣州召開的“2017年艾滋病學術大會”,是今年我國艾滋病防治領域學術交流最為盛大的一次。來自聯合國艾滋病規劃署、世界衛生組織、聯合國兒基會等國際機構和全國各地的2000多名代表出席,共同交流分享我國乃至世界艾滋病及相關疾病防治研究最前沿信息、成果與進展,分析探討其新趨勢與新挑戰。大會公布,艾滋病依然是當今嚴重危害人類生命健康與社會經濟發展的重大傳染病,我國艾滋病防治任務依然艱巨。截至2017年6月30日,全國報告現存活艾滋病毒感染者和艾滋病人718270例,報告死亡221628例。現存活艾滋病毒感染者419101例,艾滋病人299169例。
國務院防治艾滋病工作委員會辦公室主任、國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強在大會上強調,國務院頒布的《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》,明確了我國“十三五”時期艾滋病防治工作指導思想、工作原則、目標和防治措施。下一步艾滋病防治工作要圍繞推進健康中國建設總體目標,遵循“預防為主、防治結合、依法防治、科學防治、綜合治理、突出重點、分類指導”原則,確保各項防治措施落地,破解性傳播難題,最大限度發現和治療感染者,有效降低艾滋病傳播,將疫情繼續控制在低流行水平。
無錫建國醫院男性私整工作室金道理教授指出,國際醫學界至今尚未研制出預防艾滋病的有效疫苗和有效治療藥物,所以目前防艾最主要的預防措施是,堅持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為;嚴禁吸毒,不與他人共用注射器;不要擅自輸血和使用血制品,要在醫生的指導下使用;不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品;使用安全套是性生活中最有效的預防性病和艾滋病的措施之一;要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷其傳播途徑。此外,世界衛生組織和聯合國艾滋病規劃署共同推薦的男性包皮環切手術也是預防艾滋病毒感染的有效手段。
據悉,從2009年起,聯合國艾滋病規劃署(UNAIDS)和世界衛生組織(WHO)發表了有關男性包皮環切用于艾滋病預防的11條結論和相關的43條建議,隨后又公布了一系列有關推廣男性包皮環切的有關政策和技術規范指南,正式將包皮環切作為艾滋病預防的主要手段。做出這項決定的臨床依據,是科學家通過上萬例臨床病例的科學實驗分析。
這項實驗是由美國國立衛生研究院和法國國家艾滋病研究機構資助,南非共有3274名男性參與研究,隨訪21個月;肯尼亞有2784名男性參與研究,隨訪2年;烏干達有4996名參與調查,隨訪2年,研究樣本大,且結果一致,MC(包皮環切)術后感染HIV的相對風險為60%。世界衛生組織艾滋病毒/艾滋病司司長Kevin De Cock認為,征集到的1萬多名參加者,提供了令人信服的證據,即男性包皮環切將艾滋病毒通過異性性行為傳播給男人下降50至60%。這些調查結果是對艾滋病毒預防科學的極其重要貢獻,男性包皮環切有著預防艾滋病毒感染的重要潛力。
金道理教授十分認同這一觀點,他介紹,男性的陰莖頭外面,有雙層折疊的陰莖皮膚,這就是包皮。翻轉包皮,可見龜頭后面呈環狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺,分泌一種具有臭味的分泌物,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”。男性包皮環切可預防獲得性潰瘍性性傳播疾病,后者在HIV傳播中扮演重要角色,包皮內容易滋生細菌;包皮在性交過程中容易受損,包皮分布有大量的郎格漢斯細胞,它是HIV進入人體的重要途徑。成年男性包皮環切顯然能有效減少人類免疫缺陷病毒(HIV)、人類乳頭瘤病毒(HPV)和2型單純皰疹病毒(HSV-2)的性傳播。
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