自測調研顯示：潛在性早熟女孩比例高于男孩
性早熟，讓不少父母警覺卻又摸不著頭腦的三個字。一項最新公布的調研顯示，在通過專業自測發現疑似性早熟癥狀的1258名4－12歲兒童中，31.32%的測試兒童是潛在的性早熟群體，女孩的比例高于男孩。然而值得注意的是，我國兒童性早熟的就診率依然偏低。
2017年12月29日，由人民日報社人民網、健康時報聯合主辦的2017年度第十屆健康中國論壇在北京召開。其間，《發育管理：關愛與干預》主題論壇上，中華醫學會兒科學分會副主任委員，武漢同濟醫院兒科主任醫師羅小平教授指出，性早熟是指在兒童期第二性征過早出現，常伴隨生長加速，但隨著性發育進程可能出現一系列社會心理行為問題，并導致一部分兒童成年時矮小身材。需要通過學校、家庭等多渠道樹立早預防、早發現、規范診療的正確理念。
治療性早熟先要辨“真假”
相關數據顯示，我國兒童性早熟的患病率為0.43%，以此推算，全國范圍內約有53萬名患兒，但其就診率不足1/3，影響眾多兒童的身心健康。
究竟何為性早熟，不少父母概念模糊。據介紹，女孩在8周歲以前，男孩在9周歲以前出現了第二性征的發育，如女孩的乳房發育，男孩的睪丸增大等就被稱為性早熟。如果超過這個年齡，就不屬于性早熟診斷的范圍了。
談及性早熟對于兒童健康的影響，羅小平教授表示，生理和心理兩個方面都應當被關注。“在生理方面，性早熟會造成骨骺提前閉合，導致患兒成年后身材矮小；而對于兒童社會心理方面的影響主要表現為可能出現低自尊、缺乏信心、性格孤僻甚至有攻擊行為。此外，早戀、早孕、性犯罪風險也會增大。”
性早熟到底要不要治療，這也是家長們心底的困惑。其實，治療性早熟疾病的前提，是區分真性性早熟和假性性早熟。簡單來講，人體內控制生殖系統發育的是“下丘腦-垂體-性腺軸”，如果是下丘腦提前分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）而導致的性早熟，則被稱為“真性性早熟”，也叫做中樞性性早熟。診斷中樞性性早熟者，如果預測患兒成年身高受到顯著影響或可能導致早初潮時則需要積極干預治療。而假性或外周性性早熟則需要根據病因進行相應處理。
值得注意的是，目前大眾對中樞性性早熟的認知度低，造成患兒就診率低以及治療不規范現象。
公益項目助力規范治療
2016年中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》中提出，以中小學為重點，建立學校健康教育推進機制。
響應國家“推進健康中國建設”的新目標，針對中樞性性早熟發病率快速上升趨勢，同時提升大眾對于該疾病的認知與管理，中國健康促進與教育協會主辦，武田中國支持的“關愛· 成長——兒童性早熟公益健康教育項目”于2017年1月在北京正式啟動，計劃在接下來的2至3年內與全國200所小學和20家醫院合作，圍繞視力健康、控制體重、科學膳食等多個維度，對兒童性早熟提供早期干預、個性化治療等解決方案。同時，該項目通過開展系列健康教育活動，建立兒童性早熟公眾傳播平臺及規范化管理示范基地，為患兒家屬和醫生搭建線上及線下的溝通的平臺。
性教育是兒童的“必修課”，對于性早熟兒童則意義更為凸顯。北京師范大學劉文利教授指出，對于不同年齡階段的兒童，性教育內容重點不同，從幫助他們了解生理變化開始，逐漸解決心理、人際交往以及青春期的萌動甚至愛情等問題。“性教育先行，即便他們遭遇了性早熟也可以有正確的觀念進行應對。”
“面對兒童性早熟需要全社會樹立科學認知來應對診治中的問題。”武田中國醫學事務總監劉熠女士表示：一直以來，武田中國始終致力于卓越醫藥產品的研發和創新，秉承以患者為中心的理念，并貫徹到履行企業社會責任上。 “關愛• 成長——兒童性早熟公益健康教育項目”旨在通過政府倡議，醫院專家的支持，學校合力，提高患兒家屬對疾病的正確認識，樹立正確的規范診療觀念。
廣大家長應該認識到，想要確認孩子是否屬于性早熟應當盡早帶其到正規醫院就診。臨床判斷的依據首先是要檢查相關激素，比如黃體生成素（LH），其次對兒童的性腺（睪丸、卵巢）進行評估也相當重要。中樞性性早熟的治療目的除了預防孩子成年后身高矮小外，還應包括預防女童早初潮和心理問題。在治療藥物方面，目前國內普遍采用GnRHa治療，并取得較好臨床效果。（如亮丙瑞林等）。
自測問卷讓三成潛在患兒浮出水面
兒童在不同年紀，表現出來的第二性征是判斷性早熟的重要指標。“關愛· 成長——兒童性早熟公益健康教育項目”推出的兒童成長發育自測問卷，給眾多患兒家庭提供了一面“鏡子”。
中國健康促進與教育協會項目與培訓部副主任岳野介紹說，家長通過填寫兒童發育狀況，可以了解目前兒童發育是否處于正常階段。根據兒童實際年齡、第二性征開始時間，是否出現生長加速等來進行判斷，對就醫提供了積極指導。
在自測問卷的調研中，有1258名4－12歲兒童的自測癥狀疑似性早熟，在隨后進一步的診斷中，發現其中潛在的性早熟患者為31.32%，女孩潛在性早熟的比例高于男孩。測試人群中男孩遺精年齡中位數為11歲，女孩初潮年齡中位數為10歲。
岳野表示，性早熟的診斷是一個嚴謹的過程，需臨床醫生進行綜合評估。問卷主要目的是提高家長的疾病意識，提醒家長關注兒童生長發育并指導其就醫。
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