法制晚報《醫美課堂》繼續安全變美的話題，邀請隆鼻修復專家—巫文云院長，和大家聊一聊隆鼻的那些事兒。
本期為大家請來的嘉賓可是大有來頭，他是權威隆鼻修復專家，國家6項鼻整形器械專利獲得者，江湖人稱：最會攝影的隆鼻專家--巫文云院長。巫院長是業界的大咖醫生，是中國整形美容協會鼻整形美容分會全國委員，今天他為我們準備了許多有關隆鼻的專業問題講解，讓大家一起來學習學習。
隆鼻是目前國人整形比較熱衷的項目，中國人、亞洲人的鼻子普遍來說，鼻頭較大、山根較低、鼻梁低矮，朝天鼻、短鼻、鞍鼻情況較多，給人的視覺感也是五官不夠立體，也會顯得臉盤較大，所以墊高鼻梁對于普遍亞洲人來說都是心愿。
但是鼻子整形不是單純的墊高鼻梁那么簡單。
話題一：巫文云談L型硅膠假體隆鼻
早在上世紀90年代國人比較熱衷的隆鼻方式是“L型硅膠假體隆鼻”。但是經過實踐與時間的證明這種隆鼻方式存在很多問題。
鼻部是一個三維立體結構，俊俏的鼻子必須鼻背、鼻根、鼻尖、鼻翼和鼻孔都漂亮才行！
對于鼻部形態較好，只是鼻背部和鼻根部低平的人來說，植入假體就可以解決問題。
如果鼻頭低平或朝天，想通過需放置很厚的假體來矯正，就會有危險，這是因為：
其一，用傳統的L形硅膠進行隆鼻，由于硅膠是異物硅不能跟鼻內組織融合（硅膠和組織的關系就像玻璃和玻璃的關系，相互間無牽連），硅膠在皮下的滑動會對皮膚產生壓力使鼻尖皮膚變薄；
其二，L型硅膠的拐角處放置在鼻尖部，鼻尖部皮膚承受的壓力最大，長期受壓迫就會使皮膚變薄缺血，鼻尖皮膚變得脆弱，易受外力和外界刺激而導致“爛鼻頭”、鼻假體穿出；
其三，鼻尖部軟骨處于懸空狀態，支撐力差，在鼻尖部軟骨上墊假體就像要在沙土上建房子，對鼻尖的改善很有限，甚至破壞鼻尖部原有的形態。
（圖示：L型硅膠假體在鼻尖部位發紅，即將穿破鼻尖）
話題二：關于硅膠和膨體兩種材料的選擇問題
巫文云院長認為這兩種材料確實是有很大差別的，膨體比較柔軟，不透光、不移動，做出來比較柔軟，這是它的優點；硅膠本身它就容易透光，比較硬，滑動，做出來沒有膨體那么自然，這都是大家公認的。
但是大家聽說“膨體比較容易感染”，針對這個問題巫院長也做了詳細的說明：大部分感染是因為術中無菌操作不到位導致；術中的感染源：眼睛（睫毛、流出的眼淚）、嘴巴（口腔呼吸）、鼻子（鼻毛），控制這些感染源可保證術中的安全；術中對膨體的處理（雕刻膨體所用的刀片、膨體的切割次數、膨體的加壓抗菌處理）；從點滴入手，保證醫療操作、環境的絕對無菌，不會造成膨體的感染。
話題三：巫文云與云梯式綜合隆鼻
云梯式綜合隆鼻手術這種術式，在美國達拉斯鼻整形的基礎上，取其精華進行改造，以美學數據庫大數據作為支撐，提出的適合亞洲人鼻部的特色鼻部整形理念，同時這一術式也揭開了隆鼻手術蛻變性革命的開端。
話題四：巫文云談隆鼻假體
網絡上聽聞說一名女士用力打了一個噴嚏，鼻子的假體破裂而出。這難道是假體出現問題了嗎？相信很多人都會這樣想，就這個問題，巫院也給了一個準確和權威的答案。
不管是鼻部假體，還是胸部假體，之所以有患者需要取出，不是因為假體過期了，壞了，或者爆了，歪了，而是因為假體對局部的肌肉和皮膚組織產生了不好的影響，如果再不取出就會影響組織功能。就拿“L”型假體隆鼻來說，長期的壓力積累，會對鼻尖部的皮膚產生影響，紅腫熱痛，甚至發黑壞死，直至皮膚潰爛，所以在未產生嚴重后果之前，就需要對假體進行取出，更換。
話題五：巫文云與他的攝影藝術
不想當攝影師的整形醫生不是好整形醫生
巫院長除了在醫學專科方面成就頗多，而且在攝影領域也有響當當的成績。巫院長是中國攝影家協會會員，2016年舉辦個人攝影展《撩·動》，2017年出版個人攝影集《等云來》。
一位優秀的攝影師往往是一名美學大師。巫文云院長自己總結了攝影的好處，首先攝影鍛煉了眼力。整形是創造美，攝影是發現美，你必須得有發現美的眼力，同樣一個景色可能我在眼中與在你眼中就不一樣。想要更好的服務求美者，需要發現缺點的能力，更需要發現美的能力。如果整形醫生只會做手術，不會設計，那就是個匠人，而整形醫生應該是個藝術家，要把你的美感設計融合到你的手術當中去，攝影正是培養審美能力的一個最好的手段。整形醫生的工作是非常緊張和繁忙的，如果一直繁忙下去，醫生的創造力，能力都會下降，所以抽空出去攝影一下，其實就相當于一次充電，每次回來對美都會有新的感悟，給求美者的服務會更加好，更加周到。
巫院長講到：“我追求的是自然之美，就是求美者變美了，但是看不出痕跡，跟她的五官身材很相配，這是我追求的最高境界，而這一點追求，通過攝影我正在逐步向它靠攏。
巫文云院長的目標是為患者提供一流的技術、一流的服務質量，一流的環境，這并不單單是為了利潤。就像他對攝影一樣，藝術的美是無法用金錢來衡量的。
專業才能鑄就完美
（巫文云美鼻案例模特小雅）
要求做美容手術的人，總是渴望醫生把手術做的十全十美，人變的漂亮，而又不留一點痕跡。巫院長指出隆鼻整形手術并不是一種簡單的美容手術，要求醫生必須具備多方面的素質才能做出比較好的效果；要求醫生有過硬的整形外科操作基礎；要求醫生有熟練的雕刻技術；要求醫生有良好的和患者溝通、理解的能力；要求醫生具備很高水準的審美能力；要求醫生對技術、材料有及時充分的了解；要求醫生在手術操作中有準確的術后效果表達能力。
因此不應當隨意的選擇整形醫院，而是需要從醫院的資質、醫生的技術、整形后的實際效果等多方面進行綜合考慮，這樣才能得到滿意的隆鼻效果，單純隆鼻是無法達到滿意效果的，在選擇的時候應當特別注意。
話題六：隆鼻手術術后注意事項
巫院長在節目最后也為大家總結了一些術后注意事項
1、做完隆鼻術后口服常規抗生素3天；
2、隆鼻術后創口涂抗生素油膏，暴露，不包扎，會有少量滲血，可用消毒棉簽輕輕搽去，切不可用不清潔的東西接觸創口，以免污染；
3、手術切口一般位于一側鼻孔內緣，術后洗臉時應避免將其弄濕；
4、術后應注意保護鼻部勿受外力；尤其注意睡覺時不能側著睡，以免鼻部受到擠壓；
5、手術后鼻部會出現腫脹，術后2-3天較明顯，一周后基本可消退；
6、手術后七天拆線即可基本恢復，術后消腫情況因人而異，一般來說術后一個月消腫70%，術后三個月消腫90%，剩下的10%在6-12個月內逐漸消退；
如果想了解更多的隆鼻整形知識，可以在平臺搜索“法制晚報健康大講堂”觀看節目回放查看相關資訊。《健康大講堂》定于每周三、五下午14:30-16:00進行直播。
專家介紹：
巫文云，副主任醫師，權威隆鼻修復專家，鼻整形框架理論提出者，國家6項鼻整形器械專利獲得者，隆鼻修復案例數最多專家。
中華醫師學會醫學美容與美容分會會員、中國醫生協會美容與整形醫師分會專科會員，曾任空軍總醫院激光整形美容中心副主任，整形科主任。畢業于南京醫科大學，是國內較早從事整形美容外科工作的專家之一。2次獲得市級科技進步獎，專業期刊發表學術論文7篇，多次受邀參加國際學術交流會議交流以及媒體專訪，整形美容手術近萬例，擅長復雜鼻整形修復、自體軟骨隆鼻、綜合鼻整形等鼻部整形美容手術。
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