2017年11月4日，中國北京——今天，由日中醫學協會與武田中國聯合舉辦的“2017年中日婦科良性疾病交流峰會”在北京順利舉行。峰會中方主席北京大學第一醫院婦產科主任醫師周應芳教授和日方主席大阪府富田林市醫院星合昊教授分別蒞臨現場，預計五百余位中日婦科專家及醫生通過線上及線下方式參與會議。兩國專家就目前子宮內膜異位癥與子宮肌瘤診療取得的臨床經驗及前沿進展進行了深入交流，共話良性婦科疾病規范化診療與長期管理。
婦科疾病危害女性生育能力
子宮內膜異位癥（下稱“內異癥”）和子宮平滑肌瘤（下稱“子宮肌瘤”）是生育年齡婦女的常見病。以內異癥為例，其發病率為10%-15%，最典型的臨床癥狀是盆腔疼痛，包括痛經、性交痛等。同時，易復發也是內異癥的特征之一。數據顯示，內異癥兩年復發率約為21.5%，五年復發率約為40%-50%。
當前，我國約有4,000-6,000萬子宮內膜異位癥患者，近年來逐步呈現發病率上升、發病者年輕化的特點，且約40%-50%的內異癥患者合并不孕。北京協和醫院婦產科主任醫師郁琦教授表示：“內異癥導致不孕的原因主要是由于盆腔解剖結構發生改變，從而影響了卵巢排卵、輸卵管傘端拾卵、或輸卵管運輸卵子。內異癥合并不孕患者中68%是由早期內異癥導致，而不明原因不孕患者中40%-50%由內異癥引起。由此可見，內異癥對育齡女性的生育能力構成了嚴重威脅。”
手術加藥物治療是“金標準”
根據我國2015版《子宮內膜異位癥診治指南》，內異癥的治療方法可分為手術治療、藥物治療、介入治療、中藥治療及輔助治療（如輔助生殖技術治療）等。專家指出，內異癥治療須遵循個體化原則，要結合患者的年齡、癥狀、病灶部位等因素，以及患者的生育要求和既往病史來綜合考慮。在現有的醫學條件下，腹腔鏡確診、手術加藥物治療是子宮內膜異位癥治療的“金標準”。
徹底根治內異癥理論上需要徹底切除病灶，但在實際臨床操作中有一定的困難，特別是重度內異癥及深部內異癥患者。因此，術后藥物輔助治療對于預防內異癥的復發就尤為重要。諸如促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）就對內異癥治療具有非常積極的意義，它一方面可以用于病灶的直接控制，另一方面可用于手術后輔助治療，預防內異癥復發。
此外，GnRH-a在子宮肌瘤的治療中也有較高的應用價值。據2017版專家共識，GnRH-a被國內專家認為是最有效的子宮肌瘤術前藥物。對術前有貧血以及肌瘤體積較大的患者，術前給予GnRH-a可以有效縮小子宮平滑肌瘤體積，減少肌瘤引起的出血，改善貧血，一定程度上降低手術風險，減少術中輸血及術后病率，使患者獲得更多收益。
中日交流推動我國婦科領域發展
婦科良性疾病的臨床研究進展以及長期管理是近年來國內外婦科專家聚焦的熱點話題。2016年，日中醫學協會攜手武田中國舉辦了首屆中日婦科領域交流峰會“中日子宮內膜異位癥交流峰會”，全國各地150多位婦科醫生、學者出席，線上參會人數達到400余人。憑借高質量的學術內容和前沿的學科探討，峰會獲得了業界高度認可與好評。2017年，兩國專家再度齊聚一堂召開第二屆中日婦科領域交流峰會，就目前國內在內異癥及子宮肌瘤方面臨床亟需解決的問題，諸如疾病診療與長期管理等，進行深入溝通與探討。
武田中國醫學事務部負責人劉熠女士表示：“我們非常欣喜2017年中日婦科良性疾病交流峰會成功舉行。特別鳴謝日中醫學協會以及中日婦科專家們的大力支持，使得這一兩國婦科疾病交流盛會迎來了第二屆。中日兩國由于疾病流行病學和人種的相似性，有許多可以互相學習、合作的醫學事業領域。未來，武田中國將繼續致力于成為中日醫學交流的紐帶，促進兩國醫學廣泛合作與不斷發展，和中國的臨床專家攜手，使更多中國患者獲得優質的醫療服務，最終實現‘健康中國2030’宏偉目標。”
周應芳教授表示：“中日婦科疾病交流峰會自去年舉辦以來，大大促進了中日兩國在婦科領域的學術交流與探討，不僅為我們分享了日本同行寶貴的經驗與視角，也深化了國內醫學界對內異癥及子宮肌瘤等臨床問題的共識。感謝日中醫學協會和武田中國搭建這一中日學術交流平臺，我們期待著該峰會成為中日婦科學界最具影響力的交流盛事之一，助力中國婦科醫學不斷發展。”
星合昊教授表示：“很高興能夠與中國的同行們切磋日中兩國婦科臨床最新進展與成果。我們希望今后能有更多機會加強與中國婦產科醫學界的溝通和交流，不斷提升兩國在婦科領域的診療水平，為日中患者帶去更多的健康福祉。”
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