導讀:在中國,癌癥已成為疾病死因之首,且發(fā)病率和死亡率還在攀升,對公眾健康造成了巨大威脅。據(jù)統(tǒng)計,中國2015年有280多萬人死于癌癥,平均每天7500人。
排名前十位的癌癥
最新數(shù)據(jù)顯示,2016年,肺癌在我國男性患者中排在首位,占癌癥總數(shù)的23.41%,其次為胃癌、肝癌、食管癌和結直腸癌,這五種癌癥占男性癌癥發(fā)病率的1/2,之后為膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、腦癌和淋巴癌。在女性惡性腫瘤患者當中,其中17.28%患有乳腺癌,其次為肺癌、結直腸癌、胃癌和肝癌、子宮頸癌、肝癌、甲狀腺癌、食管癌、子宮體癌和卵巢癌。
根據(jù)相關預計,我國2015年有429.2萬例新發(fā)腫瘤病例和281.4萬例死亡病例。
降低癌癥發(fā)病率,早診早治
中國的癌癥人數(shù)及癌癥相關死亡人數(shù)每年都在以令人吃驚的速度上升,但真正的悲劇是,這些病例中大多數(shù)本都是可以預防的。導致中國癌癥人數(shù)日益增加的原因主要危險因素:吸煙、酗酒、不良飲食和缺乏身體鍛煉等不健康生活方式。
中國的吸煙問題尤其令人擔憂,中國有超過3.15億煙民,而且人數(shù)仍在增加。近半數(shù)的中國男性吸煙,因為肺癌導致的死亡占癌癥死亡的30%。世界衛(wèi)生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3。
2014年世界癌癥報告中統(tǒng)計顯示,3.5%的癌癥是由酒精造成的,同時每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成的。流行病學研究還發(fā)現(xiàn),平均每天攝入酒精50g以上者患癌風險大約是不飲酒者的4~7倍。而在停止飲酒后20年,食管癌的發(fā)生風險會回落到與不飲酒者沒有顯著差異的水平。
在飲食和運動上,美國國立癌癥研究所(National Cancer Institute)的數(shù)據(jù)顯示在2013年超過1/3的新確診癌癥患者,是由飲食質(zhì)和量的問題以及缺少運動(活動) 而導致的超重和肥胖引起。其中,胃癌、肝癌、食道癌和結直腸癌是中國男性和女性中最常見的癌癥。多吃水果蔬菜、平衡飲食、飲酒適量、積極鍛煉身體――養(yǎng)成健康的生活方式是大幅降低上述癌癥和其他種類癌癥風險的基本手段。
上述癌癥預防為癌癥的一級預防。根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟的觀點,1/3的癌癥是可以預防的,1/3的癌癥如能早期診斷是可以治愈的,1/3的癌癥可以減輕痛苦,延長生命,并就此提出癌癥的三級預防。其中,一級預防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生。二級預防為早期發(fā)現(xiàn)癌癥并予以及時治療,對高發(fā)區(qū)和高危人群定期檢查,以利于早期發(fā)現(xiàn)癌前癥狀,這一點至關重要。除了極少數(shù)例外情況,早期癌癥比晚期癌癥致死性更低,也更易治療,早期發(fā)現(xiàn)癌癥能夠挽救生命。
比如結腸、直腸癌的監(jiān)測。由于腸癌的發(fā)生要經(jīng)過息肉—腺瘤—腫瘤等病理過程,從臨床前期病變發(fā)展到腫瘤,時間較長,因此早期篩查對腸癌來說很有價值。現(xiàn)實是,目前國內(nèi)早期腸癌的臨床診斷率僅為11%~15%,而超過80%的患者確診腸癌時,已發(fā)展至中晚期,治愈效果并不理想,5年生存率只有5%左右,相比早期治療術后5年生存率的95%,可謂是天壤之別。
所以,建議40歲以上人群每年進行1次直腸指檢,50歲以上人群,特別是家族腫瘤史、家庭息肉史、息肉潰瘍史及結腸直腸癌史者,應每年進行1次大便隱血試驗;每隔3-5年做1次腸鏡檢查。
以上是以結直腸癌的篩查為例,其他類型癌癥篩查及臟器健康狀況評估可參閱以下項目(注:所列為攜康長榮早癌篩查項目。)
位于上海國際醫(yī)學中心(SIMC)里的國內(nèi)首家國際化早期癌癥篩查中心,攜康長榮,已經(jīng)與亞洲最大、全球第三大的醫(yī)療集團德洲會以及日本精密檢診學會合作,將日本最權威的癌癥早期篩查質(zhì)控體系與資深癌癥早期篩查專家引入國內(nèi),為國內(nèi)對健康有著更高要求的高凈值客戶提供"不出國門"的早期癌癥篩查服務。
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