陰道分娩分娩是上帝造人時(shí)為人類繁衍就創(chuàng)造的分娩方式。但是由于近年社會(huì)上流傳著剖宮產(chǎn)更安全、孩子更聰明、產(chǎn)后性生活受影響更小、可以減少分娩疼痛的觀點(diǎn),所以很多孕婦以及家屬,從確定懷孕那天起就打定主意堅(jiān)決剖宮產(chǎn)。錯(cuò)誤的觀念已經(jīng)深植人心。在這個(gè)觀念的推動(dòng)下,自上世紀(jì)90年代開始,剖宮產(chǎn)率逐年升高,尤其在當(dāng)下的中國,個(gè)別地區(qū)個(gè)別醫(yī)院剖宮產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到80-90%。這是個(gè)令人震驚的數(shù)字,甚至驚動(dòng)了世界衛(wèi)生組織。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)對(duì)中國提出了警告。因此中國積極推動(dòng)陰道分娩,要求各地各醫(yī)院要降低剖宮產(chǎn)率。降低剖宮產(chǎn)率,首先要轉(zhuǎn)變的是觀念——剖宮產(chǎn)沒有想象的那么安全、那么舒適。
我今天就來告訴你剖宮產(chǎn)為什么不安全——
1.剖宮產(chǎn)出血更多。最順利的剖宮產(chǎn)手術(shù)平均比陰道分娩也要多出500ml血。我們的每一滴血都是珍貴的。如果出血更多,可能休克、可能危及生命,同時(shí)也需要輸血,輸血的危害更多,可能會(huì)輸入不潔凈的血,從而患上慢性疾病比如乙肝、丙肝、艾滋病等。產(chǎn)后大出血還會(huì)患上一種叫做席漢氏綜合癥的疾病。由于出血過多,孕期增大的腦垂體供血不足而壞死,從而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。典型表現(xiàn)為:在產(chǎn)后大出血后長期衰弱乏力,最早為無乳汁分泌,然后繼發(fā)閉經(jīng),即使月經(jīng)恢復(fù),也很稀少,繼發(fā)不孕。性欲減退,陰道干燥,性交困難。陰毛、腋毛脫落,頭發(fā)、眉毛稀疏,乳房、生殖器萎縮,精神淡漠、嗜睡、不喜活動(dòng)、反應(yīng)遲鈍,畏寒、無汗、皮膚干燥粗糙,納差食少、便秘,體溫偏低、脈搏緩慢、血壓降低、面色蒼白、貧血。多數(shù)有水腫、體重下降,少數(shù)有消瘦惡病質(zhì)。嚴(yán)重的患者可能需要終身藥物替代治療。
2.剖宮產(chǎn)影響再次妊娠。由于計(jì)劃生育政策的逐漸放開,很多人會(huì)多次生育,即便你只想生一個(gè)寶寶,但也可能你不小心再次懷孕了。剖宮產(chǎn)手術(shù)后再次懷孕,風(fēng)險(xiǎn)極大的提高。就好比你的第一個(gè)寶寶住的是新的別墅,第二個(gè)寶寶就是一個(gè)年久失修的二手房了,如果你第一個(gè)寶寶是破窗而出的——不,破墻而出的,那么第二個(gè)寶寶住的不僅是二手房,還可能是危房了。這個(gè)危房很可能在寶寶還沒安全來到這個(gè)世界的時(shí)候就坍塌了——子宮破裂。危及的是你和寶寶的生命。
3.剖宮產(chǎn)后易發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥突出的癥狀是痛,每次月經(jīng)來潮的時(shí)候就會(huì)痛——痛經(jīng)。很多產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)兩三年后發(fā)現(xiàn)腹壁切口上有個(gè)包塊逐漸長大,每次來月經(jīng)的時(shí)候會(huì)痛,而且包塊越來越大、越來越痛。有了這個(gè)說明你不幸的得了剖宮產(chǎn)切口子宮內(nèi)膜異位癥。剖宮產(chǎn)切口子宮內(nèi)膜異位癥也是隨著剖宮產(chǎn)增多而越來越多,并被婦產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)識(shí)并熟悉的。得了切口內(nèi)異癥,你不得不再次經(jīng)歷一次手術(shù)。
4.手術(shù)后感染。細(xì)菌在空氣中無處不在,陰道里也寄生著大量的細(xì)菌,但上帝制造了有很好的防御機(jī)制,我們輕易不會(huì)被細(xì)菌侵襲。完整的皮膚、完整的子宮就是給我們最好的保護(hù)之一。但是剖宮產(chǎn)時(shí)醫(yī)生切開了皮膚、切開了子宮,孩子破墻而出,讓我們的腹腔與外界與陰道相通。
5.手術(shù)后盆腔粘連。也許上述不幸事件你都未經(jīng)歷,但是一個(gè)年輕女人在未來漫長的歲月中也可能患上其它需要開腹手術(shù)的疾病。比如闌尾炎、卵巢囊腫、腸道疾病等等,那么你有一次剖宮產(chǎn)經(jīng)歷,醫(yī)生都會(huì)很擔(dān)心手術(shù)是不是會(huì)困難。有些人是疤痕體質(zhì),手術(shù)后很容易發(fā)生腹膜的粘連、腸道的粘連。 綜上所述,剖宮產(chǎn)沒有想象的安全。如果我是準(zhǔn)媽媽我不會(huì)要求剖宮產(chǎn),如果我是產(chǎn)科醫(yī)生,我不會(huì)無原則的建議你剖宮產(chǎn)。
那么陰道分娩的痛怎么解決?
很多孕婦知道剖宮產(chǎn)不安全,也確實(shí)想陰道分娩,但是產(chǎn)程過程中的疼痛,瞬間擊碎她的信心,開始吵著要求剖宮產(chǎn)。分娩的痛確實(shí)太痛了,過去千千萬萬的女性都經(jīng)歷過,而且經(jīng)歷不止一次。由于新的技術(shù)開展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、安全藥物開發(fā),女性的福音來了——我們可以選擇分娩鎮(zhèn)痛。分娩中使用麻醉鎮(zhèn)痛,對(duì)分娩過程沒有影響,對(duì)新生兒沒有影響,可以有效緩解分娩疼痛。
陰道分娩后真的影響性生活的感覺嗎?
女性的陰道承載著性和生殖兩個(gè)功能。在自然狀態(tài)下是閉合的管腔。性生活時(shí)可接納男性性器,分娩時(shí)可以讓胎兒通過,具有強(qiáng)大的可塑性。因?yàn)樘侯^部直徑約10公分,產(chǎn)后短期會(huì)有些盆底肌肉張力下降,但是管腔依然是閉合的。產(chǎn)后經(jīng)過恢復(fù)及盆底肌肉的鍛煉,多做提肛運(yùn)動(dòng),女性的性能力可以恢復(fù)如初。性的感知更重要的在心理而非生理。
剖宮產(chǎn)的孩子更聰明嗎?
胎兒在陣陣宮縮下經(jīng)過狹窄而扭曲產(chǎn)道是最早學(xué)習(xí)、建立感覺的過程,而剖宮產(chǎn)剝奪了嬰兒的這個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),從而導(dǎo)致發(fā)育后的一系列行為問題。有研究稱剖宮產(chǎn)與兒童多動(dòng)癥、自閉癥有一定的關(guān)系。雖然這些研究還在起步階段,但是至少說明剖宮產(chǎn)的孩子不會(huì)比陰道分娩的孩子更聰明。所以,準(zhǔn)媽媽們,放心大膽的去試著陰道分娩吧,會(huì)有醫(yī)護(hù)人員全程看護(hù)和安慰你。疼痛找麻醉醫(yī)師幫你解決,產(chǎn)后除了要照護(hù)好你的寶寶,也要積極做恢復(fù)性的訓(xùn)練。你會(huì)成為一名美麗、堅(jiān)強(qiáng)的辣媽。
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