10月底,PD-1抑制劑又傳來好消息,Keytruda在一個542名晚期膀胱癌患者參與的臨床試驗中戰勝了化療,用Keytruda比化療活的長,活得好,可以不用做了。
其實,在膀胱癌的二線治療方面,還有兩個免疫治療藥物已經給通過FDA批準。PD-L1抗體Tecentriq針對膀胱癌的有效率為19%;PD-1抑制劑Opdivo針對晚期膀胱癌的有效率是24.4%,腫瘤穩定不進展的比例是28.2%,因此總的疾病控制率是52.6%。
11月10日,PD-1抑制劑Opdivo再次傳來好消息:FDA批準PD-1抗體Opdivo用于治療晚期復發的頭頸鱗癌患者。
使用Opdivo的患者的一年生存率是36%,中位生存期是7.5個月,有效率是13.3%;而使用化療藥物的一年生存率只有16.6%,中位生存期5.1個月,有效率只有5.8%。同時,使用Opdivo產生3-4級嚴重副作用的比例只有13.1%,而使用化療藥物有35.1%。
PD-1抑制劑的出現為癌癥患者帶來了新的希望!癌癥終將被攻克,只是時間早晚的問題。如何能為癌癥患者提供更好的服務,也是杭州五舟醫院管理有限公司(以下簡稱“杭州五舟”)一直在追尋的目標。
金女士的兒子穆先生(化名)在聽聞PD-1抑制劑的神奇療效后,向金女士的主治醫生進行咨詢后,得到了醫生的肯定回復。
金女士(化名)來自河南鄭州,在2010年的時候進行了胃癌手術治療,五年來恢復情況可,未見復發及轉移。2015年6月2日復查CT,懷疑胃癌肺轉移。在當地醫院就診,醫生診斷為肺癌?紤]到金女士的年齡,醫院未予穿刺及手術治療,也未予化療治療。而是讓金女士口服靶向藥“特羅凱”治療,但治療效果并不理想。
在征得主治醫生的同意后,穆先生開始尋找購買PD-1抑制劑(Opdivo)的途徑。經朋友介紹,他聯系了杭州五舟,咨詢了相關問題。工作人員詳細講述了購藥流程:不需要患者去香港醫院就診,也不需要患者家屬帶著病歷去香港醫院就診,只需患者家屬提供患者的病歷資料,杭州五舟會幫忙聯系合作的香港醫院,把患者的病歷資料發給他們,確定視頻會診時間,會診后開具處方,工作人員會把藥物直接送到患者家屬手中。在聽聞可以不用跑到香港就能拿到藥物后,穆先生對這種方式非常滿意。
5月22日早上10點,穆先生帶著金女士的病歷資料來到杭州五舟,蔣醫生接待了他。仔細翻看了金女士的病歷資料后,蔣醫生表示需要由專家來確定金女士是否適用PD-1抑制劑(Opdivo)。雖然PD-1抑制劑(Opdivo)已經被FDA批準用于治療多種癌癥,但是每個患者的病情是不一樣的,必須由專家來判斷是否適用PD-1抑制劑(Opdivo)。對于遠程視頻會診購買藥物的流程,穆先生再次從蔣醫生那里得到了肯定的答復。如果后續用藥期間出現一些副作用上的問題,該如何處理?蔣醫生表示,這個需要穆先生對金女士用藥后的密切關注,如果有任何身體不適,要及時反饋,杭州五舟會幫忙向香港醫生咨詢尋求解決辦法。
醫學團隊在收到金女士的病歷資料和檢查報告掃描件后,開始整理病歷資料,并撰寫病情簡述。當天晚上,工作人員把這些資料發給穆先生確認。在收到穆先生確認無誤的消息后,工作人員就把這些資料提交給香港醫院,同時把穆先生的要求也一并告知香港醫院,希望他們盡快處理。
5月24日,杭州五舟工作人員收到香港醫院的回復:“金女士的病情是適用PD-1抑制劑(Opdivo)治療的,會診最快可以安排在5月25日下午1點。”工作人員立即把這個消息告知穆先生。因為考慮到金女士的身體,蔣醫生決定在穆先生家進行視頻會診。
5月25日下午,蔣醫生提前半小時到達穆先生家,調整設備,協助進行視頻會診。會診準時在1點開始。香港醫生在了解了金女士的病史及治療情況后告知穆先生,金女士可以使用PD-1抑制劑(Opdivo),3mg/kg的用量,每兩周注射一次。考慮到金女士的年齡,他建議在靜脈滴注的時候,速度要慢一點,可以減少副作用的發生。香港醫生建議金女士住院接受PD-1抑制劑(Opdivo)的治療,方便醫生對PD-1抑制劑副作用的監測。穆先生對PD-1抑制劑的有效率提出了疑問。香港醫生表示,PD-1抑制劑對轉移性肺癌的有效率是50%。
會診持續了近一個小時,穆先生的問題也都得到了很好的解答,他對這次會診非常滿意。最后穆先生決定先購買兩次的藥劑。會診結束后,香港醫生開具了藥物處方,并上報香港藥品監管局。5月27日,工作人員通過專用的保溫箱把PD-1抑制劑(Opdivo)送到了穆先生手上。
當天晚上,金女士在當地醫院接受PD-1抑制劑(Opdivo)的治療,“經過一整個晚上的觀察,金女士并沒有出現什么副作用,”穆先生在第二天早上致電蔣醫生時說。蔣醫生也替他感到高興。穆先生決定在注射兩次后,做一個影像學的檢查看看腫瘤的變化情況,到時候再和蔣醫生聯系。
中國患者怎樣購買到PD-1?
杭州五舟可以為客戶購買香港已經上市、香港正規醫院、開具正規處方的PD-1抑制劑(Opdivo和Keytruda),杭州五舟會先安排患者在自己家中進行香港醫院專家視頻會診,會診后工作人員會將藥物及醫院處方等乘飛機利用保溫箱送到患者家中,客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。杭州五舟電話(400-150-8089)。
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