11月4日患有丘腦部位的腫瘤劉女士出現(xiàn)頭暈、頭痛、頻繁的嘔吐,意識模糊,家人急送往所在縣人民醫(yī)院就診,急查頭顱CT提示:右側(cè)丘腦腫瘤增大并出現(xiàn)急性的腦積水。急診做了側(cè)腦室外引流手術(shù)后,劉女士的嘔吐、頭痛有所好轉(zhuǎn),但意識仍處于模糊狀態(tài),家屬考慮到病情的嚴(yán)重性后,毅然把劉女士轉(zhuǎn)來廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
11月5日劉女士緊急轉(zhuǎn)入廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院時(shí)仍處于模糊狀態(tài),該院神經(jīng)外科緊急為她完善相關(guān)檢查,由于劉女士的腦腫瘤位于丘腦部位,而丘腦功能僅次于腦干,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,之前做的側(cè)腦室外引流術(shù)雖然使劉女士的病情得到了暫時(shí)的好轉(zhuǎn),但由于引流管不能長期留置,留置時(shí)間長極易發(fā)生顱內(nèi)感染,因此必須盡快進(jìn)行手術(shù)。
經(jīng)過會(huì)診討論后,為達(dá)到最后最好的治療效果,該院神經(jīng)外科黃進(jìn)能副主任醫(yī)師綜合權(quán)衡考慮了劉女士的病情,制定了詳細(xì)的治療方案。由于劉女士病情的特殊性,決定將治療分兩步,第一步先做側(cè)腦室-腹腔分流術(shù),解決腦積水顱內(nèi)高壓問題,第二步做射波刀治療,解決丘腦腫瘤病變,提高生活質(zhì)量,達(dá)到帶瘤生存的目的。
經(jīng)過側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)和四次射波刀治療后,劉女士復(fù)查的頭顱MRI顯示:丘腦腫瘤的大小從33mm×30mm縮小到5mm×3mm。 3月9日家人陪劉女士前去復(fù)查時(shí),她根本就不需要人扶,精神氣色都很好,劉女士及其丈夫看到復(fù)查的結(jié)果后非常高興,用他們夫妻的原話說就是:“病后的這一年里從沒有哪天像今天那樣的高興!”
黃進(jìn)能副主任醫(yī)師介紹,雖然經(jīng)過治療后病情明顯好轉(zhuǎn),生活質(zhì)量得到了大大地提高,根據(jù)劉女士目前的情況判斷,仍然需要密切的隨訪及追蹤,建議此類患者在術(shù)后定期隨訪時(shí)要配合醫(yī)生,最好能夠觀察自己的病情和癥狀并記錄。(黃桂勛/文)
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